Д-р Асен Драмов, главен асистент към сектор “Ангиология” в Клиниката по съдова хирургия и ангиология в Националната кардиологична болница
Отговаря на въпроса на Цвета Първанова
Лечението на хроничната венозна недостатъчност е комплексно и се състои в спазването на хигиенно-диетичен режим, носенето на еластокомпресивни превръзки или чорапи, грижа за кожата с локални средства - кремове, унгвенти и др., хирургично лечение и приемането през устата на медикаменти - противосъсирващи, антибиотици и/или венотонични/венопротективни.
Венотониците или венопротекторите са група лекарства, които повишават тонуса на венозната стена, като имат свиващо кръвоносния съд действие, намаляват възпалението в нея и околната тъкан, подобряват движението на лимфната течност, като по този начин намаляват симптомите на венозна недостатъчност - болки в краката, чувство за тежест, парене, схващане, оток.
Те съдържат екстракти от различни части на растения като цветове от невен, кантарион и др. (троксерутини), цитрусова кора (диосмин и хесепридин), червени гроздови люспи (порцианиндони), плодове на конски кестен (есцин) и др.
Прилагат се при разширени вени, повърхностни тромбофлебити, тромбоза на дълбоките вени, хронична венозна недостатъчност, изразяваща се с оток, болки и напрежение в краката, венозни рани и др. Вземат се един до два пъти дневно в зависимост от препарата, обикновено на обед или обед и вечер по време на хранене. Курсът на лечение е от един до шест месеца в зависимост от оплакванията и тежестта на заболяването.
Тъй като препаратите повлияват симптомите на заболяването, няма определена схема на приложение, т.е. те се приемат тогава, когато има изразени оплаквания от венозното заболяване. Обикновено се приемат повече през топлите месеци на годината - от май до септември, когато симптомите от страна на вените са по-изразени, но могат да се приемат по всяко време на годината, например след оперативна интервенция върху вените, обостряне на хроничното заболяване и т.н.
Тези препарати могат да се получат и без лекарско предписание в аптеките. Нямат сериозни странични ефекти - много рядко гадене, болки в корема, киселини и още по-рядко алергични реакции.
Най-добре обаче е да се приемат под лекарски контрол, като задължително се съчетават с правилен режим на живот, носене на еластични чорапи, приемане на противосъсирващи лекарства и при нужда - прибягване до оперативно лечение.