Опасно ли е стеснение на сънната артерия

Стеснението (стенозата) на сънната (каротидната) артерия в над 90% от случаите се дължи на атеросклерозата. Това е процес на отлагане на масти (липиди), клетъчни елементи и кациий в стената на големите артерии в човешкия организъм.

Рисковите фактори за атеросклерозата са добре известни - това са тютюнопушенето, артериалната хипертония, захарният диабет, повишени масти в кръвта (хиперлипидемия) и др.

Стеснението на сънната артерия може да протича съвсем асимптомно и да бъде открито съвсем случайно при преглед с извършване на Доплер ехография, но тя може да предизвиква преходни нарушения на мозъчното кръвообращение с преходни нарушения в зрението, говора, пареза или парализа на крайници, както и мозъчен инсулт. Смята се, че 20-30 на сто от мозъчните инсулти се причиняват от стеснението на сънните артерии.

Засягането на сънните артерии често се съчетава и със стеснение на коронарните артерии (исхемична болест на сърцето) и на периферните артерии на крайниците (хронична артериална недостатъчцност на крайниците).

За диагностиката е необдимо извършване на цветнокодирана Дуплекс ехография от опитен ехографист, а понякога и на ангиография или спирална компютърна томография (спирален скенер).

При нискостепенните (запълване на просвета - лумена, на артерията по-малко от 70%) и безсимптомни каротидни стенози трябва да се провежда проследяване с контролни ехографии, диспансерно наблюдение от невролог, остраняване на рисковите фактори за атеросклероза и прием на антиагреганти (медикаменти, намаляващи слепването на тромбоцитите) например ацетизал 100 мг днвено или клопидогрел 75 мг дневно.

При високостепенните стенози (над 70%) и при стенози, съпроводени с неврологична симптоматика, болният следва да се приема в клиника по съдова хирургия и ангиология и да му бъде предложено оперативно лечение. При операцията се отстранява плаката, стесняваща лумена на съда, и се поставя съдова заплатка от дакрон или ПТФЕ (“патч”), което предотвратява стесняването на артерията.

Обикновено болните се изписват след 3 дни болничен пресктой, като усложненията при операцията се свеждат до под 2%. При некоригирана оперативно високостепенна стеноза рискът от инсулт в следващите 1-2 години е 10 до 15%.

Добра алтернатива на оперативното лечение е и поставяне на “стент” в каротидната артерия. За всички пациенти, които искат да направят Доплерова сонография за установяване на каротидна стеноза или да бъдат оперирани при установена такава, могат да се запишат за преглед в Националната кардиологична болница в Клиника по съдова хирургия и ангиология.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 0

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

Вирус по децата след море

Малки деца с гастроентерити след морето са почти всички пациенти в детското отделение на Инфекциозна болница. Един от три случая е причинен от ротавируси, които по принцип са по-чести зимни диагнози,

Винаги ли болка в гръдната област означава ангина пекторис?

Болката в гръдната област сравнително рядко означава ангина пекторис (популярното и име сред немедицинската общественост е Угръдна жабаФ). В много случаи гръдният дискомфорт е предизвикан от други...

Невролози: Може да учите език насън

Ако залягате над изучаването на чужд език, обърнете внимание на едно швейцарско проучване, проведено в университетите в Цюрих и Фрибург. То окуражава тези, които вярват, че език може да се учи лесно

При 42,5 градуса раковите клетки умират

Методът на проф. Алексей Сувернев от гр. Новосибирск “Обща управляема хипертермия” се прилага вече и у нас. Д-р Асен Янчев от Варна усвоява техниката на водонагряване,