Опасно ли е стеснение на сънната артерия

Стеснението (стенозата) на сънната (каротидната) артерия в над 90% от случаите се дължи на атеросклерозата. Това е процес на отлагане на масти (липиди), клетъчни елементи и кациий в стената на големите артерии в човешкия организъм.

Рисковите фактори за атеросклерозата са добре известни - това са тютюнопушенето, артериалната хипертония, захарният диабет, повишени масти в кръвта (хиперлипидемия) и др.

Стеснението на сънната артерия може да протича съвсем асимптомно и да бъде открито съвсем случайно при преглед с извършване на Доплер ехография, но тя може да предизвиква преходни нарушения на мозъчното кръвообращение с преходни нарушения в зрението, говора, пареза или парализа на крайници, както и мозъчен инсулт. Смята се, че 20-30 на сто от мозъчните инсулти се причиняват от стеснението на сънните артерии.

Засягането на сънните артерии често се съчетава и със стеснение на коронарните артерии (исхемична болест на сърцето) и на периферните артерии на крайниците (хронична артериална недостатъчцност на крайниците).

За диагностиката е необдимо извършване на цветнокодирана Дуплекс ехография от опитен ехографист, а понякога и на ангиография или спирална компютърна томография (спирален скенер).

При нискостепенните (запълване на просвета - лумена, на артерията по-малко от 70%) и безсимптомни каротидни стенози трябва да се провежда проследяване с контролни ехографии, диспансерно наблюдение от невролог, остраняване на рисковите фактори за атеросклероза и прием на антиагреганти (медикаменти, намаляващи слепването на тромбоцитите) например ацетизал 100 мг днвено или клопидогрел 75 мг дневно.

При високостепенните стенози (над 70%) и при стенози, съпроводени с неврологична симптоматика, болният следва да се приема в клиника по съдова хирургия и ангиология и да му бъде предложено оперативно лечение. При операцията се отстранява плаката, стесняваща лумена на съда, и се поставя съдова заплатка от дакрон или ПТФЕ (“патч”), което предотвратява стесняването на артерията.

Обикновено болните се изписват след 3 дни болничен пресктой, като усложненията при операцията се свеждат до под 2%. При некоригирана оперативно високостепенна стеноза рискът от инсулт в следващите 1-2 години е 10 до 15%.

Добра алтернатива на оперативното лечение е и поставяне на “стент” в каротидната артерия. За всички пациенти, които искат да направят Доплерова сонография за установяване на каротидна стеноза или да бъдат оперирани при установена такава, могат да се запишат за преглед в Националната кардиологична болница в Клиника по съдова хирургия и ангиология.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 0

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

Първият час след травма е решаващ за живота

Първите 60 минути след травма са решаващи за спасяването на живота и затова са наречени “златният час”. Това е и стандартът в спешната медицина при травми, който е важно да постигнем и в България,

Проф. Марин Маринов: Умен компютър в неврохирургията следи всичко – от микроба до разреза

Проф. Марин Маринов е началник на Клиниката по неврохирургия на УМБАЛ "Св. Ив. Рилски", декан на Медицинския факултет на МУ - София. Председател е на Българското дружество по неврохирургия.

Нов неинвазивен тест открива аномалии в плода с 99,6% сигурност

Нов, неинвазивен, кръвен тест за бременни открива генетични аномалии в плода с 99,6% сигурност. Тестът Harmony се предлага на българските пациенти от Медицинския комплекс “Д-р Щерев” в партньорство

Само 3 000 от 110 000 знаят, че са болни от хепатит C, и се лекуват

Около 110 хил. българи са болни от хепатит С, но само 3000 от тях знаят и се лекуват. Причината - от една страна, заболяването дълго може да протича безсимптомно, от друга, повечето хора нямат достатъ

Болни от псориазис молят докторите за документ, че не са заразни

Един от разпространените митове за псориазиса е, че той е заразен. Затова се стига до абсурдната ситуация болни да молят лекарите да им издадат документ, че са безопасни за околните. Носят го за всеки

70% от случаите на диабет може да бъдат избегнати

Диабетът се превръща в пандемия, но добрата новина е, че над 70% от случаите на тип 2 може да бъдат предотвратени или отложени. Дори да имат генетично предразположение, хората, които са в риск да

Кожни лекари преглеждат безплатно за алергия

Кожата на всеки трети човек реагира бурно на някое от хилядите вещества, с които влиза в контакт. И най-често причината за алергията в днешни дни е никелът. Веднага след него в списъка на