Доц. Стоян Миланов: Харчим до 5000 лева на ден за тежко болен в реанимация

Доц. Стоян Миланов бе избран за директор на "Пирогов". СНИМКА: 24 Часа

- Доц. Миланов, "Пирогов" е известна като болницата на народа. Ще остане ли такава?
- Разбира се. Ще удовлетворяваме потребностите на т.нар. масов пациент. Не смятаме да отстъпваме, защото мисля, че това ни е мястото. Моето желание и мисия е да превърнем болницата в система за предлагане на качество в болничната помощ. Спешната е на първо място, а конвенционалната - след това. За съжаление, през последните години външни фактори принудиха изместване на дейността на болницата към нехарактерни за нея планови дейности. Загърбвало се е това, в което ни е силата - спешната помощ. А ние това можем, въпреки че тя ни е носила негативи основно от финансово естество.

- Само вие бяхте кандидат за шеф на "Пирогов", как си го обяснявате? Горещ ли е столът?
- Аз нямам стол в директорския кабинет. Не стоя много тук, доста е помпозен. Пък и имам доста административна работа.
Всеки ден ми се стоварва информационна  лавина, включително по въпроси, които не са моя работа. Това е модел, наложен преди години - директорът да се пита за какво ли не. Има си хора, които отговарят за тези неща. Липсата на други кандидати може да е, защото никой не иска да поеме тази отговорност. Вероятно усещат, че условията се променят и няма да има условия за скрити-покрити неща.

- А вие защо се наехте?
- Тази болница ме е направила такъв, какъвто съм. Смятам, че съм длъжен да й отвърна със същата грижа. Тук е минал целият ми професионален път.

- През последните години болницата сякаш изостана в инвестициите. Как ще наваксате?
- След последния голям ремонт на централната реанимация целевите средства от здравното министерство някак заглъхнаха. Може би позицията ни е била по-пасивна. Не е имало активно търсене. В това отношение няма да бъда пасивен. Смятам, че подобно задоволяване на потребностите на масовия пациент задължително минава през инвестиции в апаратура, инфраструктура и не на последно място - човешки ресурси.
Трудна е реорганизацията, но в момента тя вече е в ход. Създават се специализирани болнични комплекси, предстои да бъдат избрани и техните координатори. Те ще имат сериозни отговорности - от приема на пациенти до тяхното изписване. Ще се грижат за тяхното лечение, рехабилитация, контрола на разходите и научната дейност. Ще искам от тези хора отчет всеки месец.

- В концепцията, която представихте в МЗ, се говори за осем нови звена в "Пирогов". Това ли е същността на промяната?
- Да, става дума за осем специализирани болнични комплекса. Те обединяват в себе си всички клинични звена, които имат отношение към специфичната ни дейност - травматологичен комплекс, урологичен, хирургичен, терапевтичен и др. Най-важен като че ли е спешният. Той ще е на първа линия.

- Ще се промени ли пътят на спешния пациент, който попада в "Пирогов"?
- Би трябвало доста неща да се променят. За мен е много важно отношението към спешно болния. Той има специфични нужди, на които ние трябва да отговорим незабавно. В такова състояние човек не се интересува дали правим структурни реформи.
Той иска да му се помогне веднага и по най-добрия начин, а това трудно се постига. Мисля обаче, че нивото на обслужването на спешните пациенти в "Пирогов" не е толкова лошо в сравнение с други страни като Великобритания например. Бил съм свидетел, когато там спешен пациент чака 8-10 ч да бъде обслужен от лекар за банално счупване.
- Ще подобрите ли базата?
- Надявам се скоро да бъде извършен ремонт на първата в България шокова зала. Към нея ще се оформи комплекс заедно със спешна операционна и диагностични звена. До няколко месеца ще обновим и детската шокова зала. В нея се работи по американски модел със строги критерии кога какъв специалист трябва да се извика. Това е заложено преди 20 г. и няма да го променяме, защото се е доказал. Нови ще са само битовите условия в залата. Здравното министерство отпуска целеви средства тази година за ремонтите. В момента започваме процедурата за търсене на изпълнители.

- Миналата година редови лекари се оплакваха от две неща - лоши битови условия, стара апаратура и несправедливо разпределяне на възнагражденията. Какво ще направите по тези въпроси?
- Подобни несправедливости са резултат от феодализирането на болницата и нейното разпокъсване на печеливши и непечеливши звена. Това е неправилно, защото ние сме един организъм. Причината някои да са на загуба е външна - ниските цени на клиничните пътеки. Занапред ръководството няма да толерира подобно делене. Не бих допуснал големи диспропорции при възнагражденията на персонала.
Това е неприемливо. Ние всички работим за една емблема, каквато е "Пирогов".

- Тази година бяха орязани парите за реанимация. Как ще коментирате?
- Това е голям удар по една добре работеща система. Благодарение на нея хиляди пациенти не са дали и лев от джоба си за интензивно лечение. Разходите там са сериозни. Лечението на някои пациенти може да стигне 2000-5000 лв. на ден, особено през първите дни. За съжаление, касата в момента няма достатъчно компетенция да вникне в проблема с тежко болните за разлика от министерството, където винаги са откликвали. Орязаните средства за реанимация са сериозен удар по "Пирогов", тъй като ние сме притегателен център за някои от най-тежките случаи. Загубите на месец от реанимацията, ако мога да ги нарека така, са близо 500 000 лв.

- Това е преразход за болните там, така ли?
- Да. Някой трябва да плати това лечение. Ние не можем да си позволим подобни средства да бъдат искани от самите пациенти или близките им, това е абсурдно. До момента нямаме инструкции от касата как да отчитаме тези пациенти. Договор с касата не е подписан, не сме канени. През 2012 г. се даваха по 500 лв. на ден за интензивно лечение, сумата беше балансирана. Сега сумата е орязана на 350 лв. с белодробна вентилация и 150 лв. без нея. Посланието според мен е: След като ние режем парите, ще си намалите качеството на услугата наполовина. Ние, разбира се, няма да го направим. Въпросът е кой ще плати сметката?

- Обикновено потърпевши са лекарите, заплатите им намаляват...
- Така е, защото това са разходи, които "Пирогов" трудно може да покрие само от свои приходи. Има сигнали, че тези огромни суми ще бъдат възстановени на болниците след подписване на договорите за 2013 г. Но дотогава дупката в бюджета стои, а тя е огромна. В момента разчитаме изцяло на вътрешни резерви.

- Откъде може да дойдат допълнителни пари за обновяване на болницата?
- Част идват от МЗ. Европейските програми не са лоша идея, но трябва да се заложат добри бъдещи проекти. Привличането на капиталов ресурс не е лека задача. Смятам да създам граждански комитет под формата на болнично настоятелство, в което заинтересовани общественици и важни хора в България да дават съвети за подобряване на работата на ръководството на "Пирогов". Ще помислим по какъв начин може да бъдат привлечени инвестиции в болницата. Така се прави и на Запад.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 1

Сортирай по:

10
за 5000 ще реанимирам през1 седмица 1 година

Добави коментар

Добави коментар

Кристиан Вигенин: 100 млн. евро има за заетост – ще помогнем на младите да стигнат до тях

- Г-н Вигенин, прие ли ви вече структурата в Благоевград, работите ли заедно в кампанията, или ви правят спънки? - Проблемите бяха силно преувеличени в медиите. Организацията работи добре, усеща се

Цветозар Томов: Социолог съм, затгова не вярвам на изследвания

- Тези две седмици до изборите са златно време за социолозите, чийто колега сте и вие. На кои сондажи вярвате, г-н Томов? - Именно защото съм социолог, не вярвам на изследвания. Те са просто една мом

Миро: Ако имах рецепта за успех на голямата сцена, щях да я продам за милион паунда и да напиша книга

С Миро разговаря МАРИЯ РАЙЧЕВА: - Наричат ви несменяем треньор в “Гласът на България”. Действително вие сте единственият, който всеки сезон участва в проекта.

Иван Искров: Ще съм в БНБ докато се реши за КТБ

Управителят на БНБ Иван Искров даде интервю за предаването “Денят започва … с Георги Любенов” по БНТ. - Г-н Искров, позволете ми в началото да Ви благодаря за съгласието Ви да говорите по тази

  • Кой е виновен за интелектуалните кражби

    Преди години българският продуцент Димитър Митовски се обади на всички торент сайтове в България и по някакъв начин ги принуди никой да не пуска “Мисия Лондон” в интернет, преди комедията да мине по големия екран. И дори на приятелите си не бе дал копие на филма. Опази го. Друга продуцентска компания - световната “Милениум филмс”,
  • Независима България - от една зависимост, та в друга

    “ПО ВОЛЯТА на незабвенния Цар Освободител, великият братски Руски народ, подпомогнат от добрите ни съседи, поданици на Негово Величество Румънския Крал, и от юначните Българи, на 19 февруарий 1878 година сломи робските вериги, що през векове оковаваха България, някога тъй велика и тъй славна.”Така започва “Манифестът към българския народ”,