Доц. Стоян Миланов: Харчим до 5000 лева на ден за тежко болен в реанимация

Доц. Стоян Миланов бе избран за директор на "Пирогов". СНИМКА: 24 часа

- Доц. Миланов, "Пирогов" е известна като болницата на народа. Ще остане ли такава?
- Разбира се. Ще удовлетворяваме потребностите на т.нар. масов пациент. Не смятаме да отстъпваме, защото мисля, че това ни е мястото. Моето желание и мисия е да превърнем болницата в система за предлагане на качество в болничната помощ. Спешната е на първо място, а конвенционалната - след това. За съжаление, през последните години външни фактори принудиха изместване на дейността на болницата към нехарактерни за нея планови дейности. Загърбвало се е това, в което ни е силата - спешната помощ. А ние това можем, въпреки че тя ни е носила негативи основно от финансово естество.

- Само вие бяхте кандидат за шеф на "Пирогов", как си го обяснявате? Горещ ли е столът?
- Аз нямам стол в директорския кабинет. Не стоя много тук, доста е помпозен. Пък и имам доста административна работа.
Всеки ден ми се стоварва информационна  лавина, включително по въпроси, които не са моя работа. Това е модел, наложен преди години - директорът да се пита за какво ли не. Има си хора, които отговарят за тези неща. Липсата на други кандидати може да е, защото никой не иска да поеме тази отговорност. Вероятно усещат, че условията се променят и няма да има условия за скрити-покрити неща.

- А вие защо се наехте?
- Тази болница ме е направила такъв, какъвто съм. Смятам, че съм длъжен да й отвърна със същата грижа. Тук е минал целият ми професионален път.

- През последните години болницата сякаш изостана в инвестициите. Как ще наваксате?
- След последния голям ремонт на централната реанимация целевите средства от здравното министерство някак заглъхнаха. Може би позицията ни е била по-пасивна. Не е имало активно търсене. В това отношение няма да бъда пасивен. Смятам, че подобно задоволяване на потребностите на масовия пациент задължително минава през инвестиции в апаратура, инфраструктура и не на последно място - човешки ресурси.
Трудна е реорганизацията, но в момента тя вече е в ход. Създават се специализирани болнични комплекси, предстои да бъдат избрани и техните координатори. Те ще имат сериозни отговорности - от приема на пациенти до тяхното изписване. Ще се грижат за тяхното лечение, рехабилитация, контрола на разходите и научната дейност. Ще искам от тези хора отчет всеки месец.

- В концепцията, която представихте в МЗ, се говори за осем нови звена в "Пирогов". Това ли е същността на промяната?
- Да, става дума за осем специализирани болнични комплекса. Те обединяват в себе си всички клинични звена, които имат отношение към специфичната ни дейност - травматологичен комплекс, урологичен, хирургичен, терапевтичен и др. Най-важен като че ли е спешният. Той ще е на първа линия.

- Ще се промени ли пътят на спешния пациент, който попада в "Пирогов"?
- Би трябвало доста неща да се променят. За мен е много важно отношението към спешно болния. Той има специфични нужди, на които ние трябва да отговорим незабавно. В такова състояние човек не се интересува дали правим структурни реформи.
Той иска да му се помогне веднага и по най-добрия начин, а това трудно се постига. Мисля обаче, че нивото на обслужването на спешните пациенти в "Пирогов" не е толкова лошо в сравнение с други страни като Великобритания например. Бил съм свидетел, когато там спешен пациент чака 8-10 ч да бъде обслужен от лекар за банално счупване.
- Ще подобрите ли базата?
- Надявам се скоро да бъде извършен ремонт на първата в България шокова зала. Към нея ще се оформи комплекс заедно със спешна операционна и диагностични звена. До няколко месеца ще обновим и детската шокова зала. В нея се работи по американски модел със строги критерии кога какъв специалист трябва да се извика. Това е заложено преди 20 г. и няма да го променяме, защото се е доказал. Нови ще са само битовите условия в залата. Здравното министерство отпуска целеви средства тази година за ремонтите. В момента започваме процедурата за търсене на изпълнители.

- Миналата година редови лекари се оплакваха от две неща - лоши битови условия, стара апаратура и несправедливо разпределяне на възнагражденията. Какво ще направите по тези въпроси?
- Подобни несправедливости са резултат от феодализирането на болницата и нейното разпокъсване на печеливши и непечеливши звена. Това е неправилно, защото ние сме един организъм. Причината някои да са на загуба е външна - ниските цени на клиничните пътеки. Занапред ръководството няма да толерира подобно делене. Не бих допуснал големи диспропорции при възнагражденията на персонала.
Това е неприемливо. Ние всички работим за една емблема, каквато е "Пирогов".

- Тази година бяха орязани парите за реанимация. Как ще коментирате?
- Това е голям удар по една добре работеща система. Благодарение на нея хиляди пациенти не са дали и лев от джоба си за интензивно лечение. Разходите там са сериозни. Лечението на някои пациенти може да стигне 2000-5000 лв. на ден, особено през първите дни. За съжаление, касата в момента няма достатъчно компетенция да вникне в проблема с тежко болните за разлика от министерството, където винаги са откликвали. Орязаните средства за реанимация са сериозен удар по "Пирогов", тъй като ние сме притегателен център за някои от най-тежките случаи. Загубите на месец от реанимацията, ако мога да ги нарека така, са близо 500 000 лв.

- Това е преразход за болните там, така ли?
- Да. Някой трябва да плати това лечение. Ние не можем да си позволим подобни средства да бъдат искани от самите пациенти или близките им, това е абсурдно. До момента нямаме инструкции от касата как да отчитаме тези пациенти. Договор с касата не е подписан, не сме канени. През 2012 г. се даваха по 500 лв. на ден за интензивно лечение, сумата беше балансирана. Сега сумата е орязана на 350 лв. с белодробна вентилация и 150 лв. без нея. Посланието според мен е: След като ние режем парите, ще си намалите качеството на услугата наполовина. Ние, разбира се, няма да го направим. Въпросът е кой ще плати сметката?

- Обикновено потърпевши са лекарите, заплатите им намаляват...
- Така е, защото това са разходи, които "Пирогов" трудно може да покрие само от свои приходи. Има сигнали, че тези огромни суми ще бъдат възстановени на болниците след подписване на договорите за 2013 г. Но дотогава дупката в бюджета стои, а тя е огромна. В момента разчитаме изцяло на вътрешни резерви.

- Откъде може да дойдат допълнителни пари за обновяване на болницата?
- Част идват от МЗ. Европейските програми не са лоша идея, но трябва да се заложат добри бъдещи проекти. Привличането на капиталов ресурс не е лека задача. Смятам да създам граждански комитет под формата на болнично настоятелство, в което заинтересовани общественици и важни хора в България да дават съвети за подобряване на работата на ръководството на "Пирогов". Ще помислим по какъв начин може да бъдат привлечени инвестиции в болницата. Така се прави и на Запад.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 1

Сортирай по:

10
за 5000 ще реанимирам през1 седмица 1 година

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Стефан Мавродиев: Театърът е последна дупка на кавала!

Актьорите нямат кой знае какви претенции, но не могат да премълчат, че получават заплати, по-ниски от тази на чистачка* Стефан Мавродиев с втори “Аскеер”: ДИМИТЪР СТАЙКОВ - След като дъщеря ти Ивана

Д-р Венцислав Грозев: Намаляването на лекарите застрашава националната сигурност

За 3 дупки в земята надницата е ясна, за 3 операции - не. Ще работя това да се промени и да задържим лекарите в България Д-р Венцислав Грозев е председател на Българския лекарски съюз,

Нов газопровод от Варна до Оряхово директно ни свързва с Австрия

С изпълнителния директор на "Булгартрансгаз" Георги Гегов разговаря Марияна Бойкова С такава тръба ставаме незаобиколим фактор за транзита - другите връзки са нерентабилни - Г-н Гегов,

Лазар Додев: Стъписа ме наглостта на зрелостници и безразличието на квестори

12 въпроса към шефа на дирекция "Организиране, контрол и инспектиране" в МОН - Г-н Додев, какво показаха проверките по време на матурите? - Показаха, че действително има проблем с провеждането на

Първан Симеонов: Няма опозиция, а това е опасно за управляващите

Интересни битки наесен между ГЕРБ, РБ и ПФ в няколко областни града - Правителството “Борисов 2” тези дни буквално галопира с реформите - приеха пенсионната, 4 закона за сектор “Сигурност”,

Стефан Мавродиев: Стремлението към величие е вродена тъпота

- Как се чувстваш с “Аскеер” в ръката? - Нормално, хората са ме оценили. Можеха да са два, така ми се искаше да бъда докрай “аскериран” (Актьорът бе номиниран в две категории - за главна роля и за

Милена Драгийска: Промени в закон вдигат цените във веригите

Не е вярно, че търговските вериги не публикуват отчетите си, казва главният изпълнителен директор на Лидл България Милена Драгийска-Денчева - Г-жо Драгийска,

  • Коя майка е по-добра за сирака

    Големият срив в осиновяванията на сираци и паралелният бум на приемните родители показва, че има сериозен проблем с адекватните грижи за децата, оставени в домове. Прозират и някакви тънки сметки, като тези например колко отпуск се дава за осиновено бебе, и колко - за по-голямо дете, колко пари идват от Европа за приемни грижи и т.н.
  • Кой ЛИГльо реши финалът да е в Бургас?

    В България за 30 г., не е построен нито един стадион, но са разрушени десетки ГОЛЯМА драма се заформи около финала за купата на България по футбол. При това трофея си оспорват два отбора, които са на 6-о и 7-о място в класирането и по-нагоре няма как да се изкачат - “Левски” и “Черно море”. По телевизиите вървят кадри с почти разплакани