Отключва ли стресът Базедова болест

Д-р Наталия Темелкова, ендокринолог в Александровска болница. Тя отговаря на въпроса на Владимира Петрова.

Базедовата болест е автоимунно заболяване, което се характеризира с повишаване на функцията на щитовидната жлеза и дифузното й увеличаване

. Има хронично протичане и често рецидивира. Засягат се всички възрасти, но най-голяма е честотата между 40 и 50 години, предимно при жените.

Базедовата болест е генетично обусловена и се определя от множество гени, т.е. има наследствено предразположение към това заболяване. Но за да се “отключи” то, безспорна и много важна е ролята на външните фактори.

Стресът единодушно се приема за един от най-честите фактори, довеждащи до изявата на болестта. И не само острият стрес, но и хроничното нервно и психическо напрежение играят много важна роля в изявата и протичането на заболяването.

Друг важен фактор за изявата на Базедовата болест са вирусните инфекции. В последните години се доказа и значимата роля на тютюнопушенето за увеличаване на риска от болестта, както и за по-тежкото й протичане.

Клиничната картина на заболяването обикновено доминира от нервно напрежение, сърцебиене, обилно потене, значима редукция на теглото при запазен апетит, учестяване на изхожданията, треперене.

Често има значително увеличаване на размерите на щитовидната жлеза, бляскав поглед, сълзене и дразнене в очите, лесна умора.

Възможно е обаче щитовидната жлеза да не се вижда уголемена, а да расте навътре в гръдния кош, така че липсата на видимо увеличение не е достатъчно за изключване на заболяването.

Изследванията, които са необходими за доказване на тази патология, са хормонални - изследват се щитовидните хормони - ФТ3 и ФТ4 и ТСХ, както и ТСХ-рецепторните антитела, които разграничават диагнозата на Базедовата болест от други автоимунни процеси.

Незаменим метод в диагностиката е ехографското изследване на щитовидната жлеза, което установява специфични промени и става база за проследяване на еволюцията на жлезата.

Тъй като очите са често засегнати от повишената хормонална продукция, необходимо е те да се проследяват периодично - екзофталмометрия и очно налягане.

Изхождайки от причините за поява на заболяването, първа и доста често най-трудна стъпка е отстраняването на стресовите фактори, особено хроничния стрес и голямото нервно-психическо напрежение.

Физически и психически покой е една от първите препоръки които нашите пациенти получават. Лечението е основно медикаментозно, с т.нар. тиреостатици, т.е. медикаменти, които намаляват продукцията на хормоните на щитовидната жлеза.

Това лечение е доста дълго - около година и половина или повече, като много важно е да се знае, че само нормализирането на хормоналните резултати не е критерий за излекуване.

Много често пациентите на този етап сами спират лечението си и рецидивът е сигурен. През периода на лечение е необходимода се следят редица лабораторни показатели и затова тясната колаборация със специалист е изключително важна.

При малка част от случаите, когато лечението с медикаменти е неефективно или противопоказано, се предприема оперативно лечение. Друга възможност е лечението с радиоактивен йод, но последните два метода се използват по-рядко и при строги индикации.

При добре контролирано лечение до 70% от пациентите получават трайна ремисия.

Профилактиката на стреса и заливащото ни всекидневно психично напрежение, ограничаване на инфекциите и вредните навици, осигуряването на достатъчна физическа активност не са само добри пожелания, а абсолютно необходими активности, за да намалим част от множеството заболявания, които съпътстват активния съвременен човек, включително и Базедовата болест.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 0

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

300 на опашка за изследване, което вижда и 1/2 см тумор

Модерните хибридни апарати, които използват съчетания от две технологии, предоставят данни за възможно най-прецизната образна диагностика. Те “виждат” патологични образувания,

Доц. Иво Петров, медицински директор в МБАЛ “Сити Клиник”: Можем да снижим под 5% смъртта от инсулт и белодробна емболия

Модерни безкръвни методи на лечение са глобалният отговор срещу атеросклерозата на всички съдове - в мозъка, сърцето, бъбрeците, крайниците. Те са новата надежда и срещу рака, смята доц.

10% у нас с диабет, всеки 3-и вече е с метаболитен синдром

Най-новите национални проучвания показват, че българинът изяжда два пъти повече сол от препоръчителното и прехвърля нормата за мазнини, като освен това са предимно от по-нездравословните - животински

Днес 200-ватовият Тулиум е последната стъпка в еволюцията на лазерите за простата

Интервю с Д-р Илия Калчев, МЦ Лейзър Мед - Д-р Калчев, близо 6 години Ви делят от първата лазерна операция на простата в България. Промени ли се тази хирургия във времето и как? - 2009 г.

Денталните импланти са надежден метод за лечение при загуба на зъби

Доц. д-р Стефан Пеев е ръководител на единствения в България Университетски медико-дентален център към Медицинския университет във Варна и директор ITI Study Club- Sofia.

Акад. Иван Миланов: Треперене на ръцете в покой е симптом за паркинсон

Акад. Иван Миланов, директор на университетската болница по неврология и психиатрия “Св. Наум”: - Акад. Миланов, кои са ориентирите дали треперенето на ръцете е проява на ранен паркинсон?

Множествената склероза: Цигари, затлъстяване, дефицит на витамин D влияят

Цигареният дим, дефицитът на витамин D и затлъстяването имат много по-голямо значение като рискови фактори за множествена (мултиплена) склероза, отколкото доскоро се смяташе.