Отключва ли стресът Базедова болест

Д-р Наталия Темелкова, ендокринолог в Александровска болница. Тя отговаря на въпроса на Владимира Петрова.

Базедовата болест е автоимунно заболяване, което се характеризира с повишаване на функцията на щитовидната жлеза и дифузното й увеличаване

. Има хронично протичане и често рецидивира. Засягат се всички възрасти, но най-голяма е честотата между 40 и 50 години, предимно при жените.

Базедовата болест е генетично обусловена и се определя от множество гени, т.е. има наследствено предразположение към това заболяване. Но за да се “отключи” то, безспорна и много важна е ролята на външните фактори.

Стресът единодушно се приема за един от най-честите фактори, довеждащи до изявата на болестта. И не само острият стрес, но и хроничното нервно и психическо напрежение играят много важна роля в изявата и протичането на заболяването.

Друг важен фактор за изявата на Базедовата болест са вирусните инфекции. В последните години се доказа и значимата роля на тютюнопушенето за увеличаване на риска от болестта, както и за по-тежкото й протичане.

Клиничната картина на заболяването обикновено доминира от нервно напрежение, сърцебиене, обилно потене, значима редукция на теглото при запазен апетит, учестяване на изхожданията, треперене.

Често има значително увеличаване на размерите на щитовидната жлеза, бляскав поглед, сълзене и дразнене в очите, лесна умора.

Възможно е обаче щитовидната жлеза да не се вижда уголемена, а да расте навътре в гръдния кош, така че липсата на видимо увеличение не е достатъчно за изключване на заболяването.

Изследванията, които са необходими за доказване на тази патология, са хормонални - изследват се щитовидните хормони - ФТ3 и ФТ4 и ТСХ, както и ТСХ-рецепторните антитела, които разграничават диагнозата на Базедовата болест от други автоимунни процеси.

Незаменим метод в диагностиката е ехографското изследване на щитовидната жлеза, което установява специфични промени и става база за проследяване на еволюцията на жлезата.

Тъй като очите са често засегнати от повишената хормонална продукция, необходимо е те да се проследяват периодично - екзофталмометрия и очно налягане.

Изхождайки от причините за поява на заболяването, първа и доста често най-трудна стъпка е отстраняването на стресовите фактори, особено хроничния стрес и голямото нервно-психическо напрежение.

Физически и психически покой е една от първите препоръки които нашите пациенти получават. Лечението е основно медикаментозно, с т.нар. тиреостатици, т.е. медикаменти, които намаляват продукцията на хормоните на щитовидната жлеза.

Това лечение е доста дълго - около година и половина или повече, като много важно е да се знае, че само нормализирането на хормоналните резултати не е критерий за излекуване.

Много често пациентите на този етап сами спират лечението си и рецидивът е сигурен. През периода на лечение е необходимода се следят редица лабораторни показатели и затова тясната колаборация със специалист е изключително важна.

При малка част от случаите, когато лечението с медикаменти е неефективно или противопоказано, се предприема оперативно лечение. Друга възможност е лечението с радиоактивен йод, но последните два метода се използват по-рядко и при строги индикации.

При добре контролирано лечение до 70% от пациентите получават трайна ремисия.

Профилактиката на стреса и заливащото ни всекидневно психично напрежение, ограничаване на инфекциите и вредните навици, осигуряването на достатъчна физическа активност не са само добри пожелания, а абсолютно необходими активности, за да намалим част от множеството заболявания, които съпътстват активния съвременен човек, включително и Базедовата болест.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 0

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Кашлицата най-масова от 10 г. и държи месец

Впечатлението, че всички кашлят, въпреки сравнително безобидния грип тази година, не е измамно. Състоянието е мъчително и много напомня на астматичен пристъп,

Мъжът с присадени сърце и бъбрек: След вирус на крак всеки може да стигне до трансплантация

Банална е моята история - започва разказът си за читателите на "24 часа" журналистът Георги Пеев, който живее с присадено сърце, а преди дни му бе трансплантиран бъбрек от майка му. Тривиалното

Онколози: Аланглето увеличава риска от рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво е с почти еднаква честота сред двата пола, въпреки че мъжете с тази диагноза преобладават с няколко процента. Той е на второ място по разпространение след рака на гърдата

Д-р Валентин Ангелов: Открит рано, при 40% ракът е лечим. 10 сигнала за заболяване

Д-р Валентин Ангелов е директор на Специализираната болница за активно лечение по онкология  - Д-р Ангелов, последните данни за рака отново показват увеличаване на случаите, с колко?

Как да избегнем смяна на ставата?

Селективната остеоиндукция може да предотврати ендопротезирането на тазобедрената става - интервю с д-р Чанко Чанков – завеждащ oтделението по ортопедия и травматология в МБАЛ „Вита” Д-р Чанков,

Малко българки кърмят дори 2 месеца, но има и такива, които искат до 7 г.

Не възприемам понятието алергия към кърма, но също така и стремежът на част от свръхинтелигентните млади българки, които искат да кърмят децата си до 7 години, защото има и такива, разказа

Д-р Сашо Асьов: За 12 часа в "Пирогов" дойдоха 136 души, паднали на леда

- Д-р Асьов, тази година пикът на счупванията от поледицата се падна, докато вашата клиника беше на ред да поема спешните случаи, приключи ли "извънредното положение"? - Формално - да, защото