Байпас спира ли стволова стеноза?

24.10.2010 09:37; 24 Часа; 1903; 0;

Д-р Борислав Ацев, кардиолог в университетската болница "Света Екатерина" в София. Той отговаря на въпросана Йордан Попов.

Стволовата стеноза е стеснение на ствола на лява коронарна артерия вследствие на атеросклеротични плаки. Тя е една от най-рисковите изяви на исхемичната болест на сърцето. Поради изключително високата смъртност при инфаркт в ствола, лечението на стенозите над 50% е спешно или неотложно.

Счита се от различни автори,че при болни с исхемична болест на сърцето стволовата стеноза се среща от 2,5% до 10% . В зависимост от мястото на стеснението в ствола и разположението на другите съдове спрямо него, както и други фактори като придружаващи заболявания, се определя какъв вид лечение да се избере.

Най-често болният подлежи на операция - аортокоронарен байпас. С навлизането на специалните стентове с лекарствено покритие все по-често се използва безкръвна интервенция - балонна ангиопластика с поставяне на стент в ствола.

Болните с малки стеснения на ствола могат да се лекуват медикаментозно, но подлежат на стриктен контрол от страна на лекуващия кардиолог на не повече от 6 месеца.

Определянето на стволовата стеноза става единствено чрез извършване на коронарография (контрастно изследване на коронарните съдове). Решението за вида лечение става в специализирани кардиологични центрове от инвазивни кардиолози и кардиохирурзи.

Поради високия риск при лечението на стволовата стеноза интервенцията или операцията се извършва от най-опитните специалисти. В сравнение с медикаментозното лечение операцията и стентирането с медикаментозно излъчващи стентове увеличават продължителността на живота от 9% до 20%.

С усъвършенстването на оперативните техники през годините намаля и рискът при хирургичното и интервенционално лечение. Смъртността при операции е намаляла до 3%. При болните с висок риск от операция (напреднали бъбречни, белодробни и чернодробни заболявания, раково болни) се предпочита безкръвното поставяне на стент. Този метод се използва при остър миокарден инфаркт и кардиогенен шок.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 0

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

Още от Докторе, кажи

Имам разширени вени, как да се подготвя за лятото?

С настъпването на лятото и повишаване на температурите оплакванията на пациентите с разширени вени на долните крайници се засилват. Това се дължи на понижаването на венозния тонус и отпускане на...

Сиамски близначки преподават математика и карат кола (Снимки)

Аби и Британи са заели мястото на шофьора, ще карат приятелките си на 8-часово пътешествие до Чикаго. Сиамски близначки на кормилото - това е преживяване, което не е за изпускане, и камерата на

Американка разказа в снимки как отряза гърдата си заради рак

31-годишна американска фотографка разказа в снимки през какво е преминала по време на лечението си на рак на гърдата, как се е наложило да отреже едната си гърда и как е изглеждала по време на

Клонираха клетки на човешки ембрион

Преди 17 години овцата Доли бе клонирана от гръдни клетки. Сега същият метод бе използван от американски учени, които създадоха първите ембрионални стволови клетки, клонирани от човешки кожни клетки

Оживление

ЧетеноКоментираноПрепоръчано
днес | за седмицата

Последни новини

Регионални

Mediamall.bg