Терапия при синдром на Рейно

Д-р Асен Драмов, главен асистент към сектор “Ангиология” в Клиниката по съдова хирургия и ангиология в Университетската национална кардиологична болница

Отговаря на въпроса на Лилия Стоянова

Болестта на Рейно e описана за първи път от френския лекар Maurice Rainaud (1834 - 1881) като промени в кожата, дължащи се на съдов спазъм в най-малките микроскопични кръвоносни съдове (микроциркулацията).

Състоянието се определя като синдром на Рейно, когато то се проявява в клиничната картина на други заболявания, и като болест на Рейно, когато няма друго придружаващо заболяване.

Синдромът на Рейно се наблюдава в много ревматоидни заболявания - склеродермия, лупус еритематодес, ревматоиден артрит, Сьогрен-синдром, васкулити; при понижена функция на щитовидната жлеза; при вибрационна болест; при лечение с някои лекарства; при студова алергия; компрасивен синдром в областта на рамото и ключицата и др. Всъщност феноменът на Рейно представлява спазъм на съдовете в микроциркулацията, провокиран отстуд или емоционален стрес. Вследствие на това пръстите на ръцете побледняват (има намалено доставяне на кислород до тъканите ). След това настъпва пареза на тези съдове и застой на кръв в тях - пръстите посиняват и накрая за компенсация нахлува по-голям поток от кръв, което предизвиква зачервяване. Тази криза обикновено е съпроводена с болка и парене в пръстите на ръцете или краката.

Болестта на Рейно се среща най-често при млади хора (16 до 40 години). Жените са засегнати 2 пъти повече от мъжете.

Диагнозата лесно се поставя клинично. Необходимо е да се направят изследвания за изключване на други заболявания, при които феноменът на Рейно се проявява като синдром - имунологични за изключване на ревматоидни заболявания, на хормони на щитовидната жлеза, рентгенова снимка и компютърна томография за изключване на притискане в областта на ключицата и гръдния кош и т.н. В специални невровегетативни лаборатории се извършват изследвания на микроциркулацията - на капилярите под микроскоп, студови проби, лазер - Доплер изследване за уточняване формата и тежестта.

Лечението е трудно. Пациентите трябва да спазват режим - предпазване от студ, стрес, вибрации. Използват се различни групи лекарства - седативни, витамини, съдоразширяващи, калциеви антагонисти, спазмолитици и др. Могат да се приложат и рефлексотерапия, акупунктура, релаксация, техники от аюрведа, физиотерапия. При тежките случаи се извършват венозни вливания на простагландинови и простациклинови препарати (само в болница) или се предприема оперативно лечение - премахване на част от симпатиковите влакна в нервните сплитове с цел намаляване на спазъма на кръвоносните съдове.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 2

Сортирай по:

8
Аз имам синдром на рейно от 5-6 години много е гадно особено през зимата. Понякога почти не си чувствам ръцете. Все ходя с ръкавици и пак ми е студено лято зима няма.. Пък като ходих на доктор каза ми че е било нормално.. е това ако е нормално.. незнам..

5
С ТОЗИ СИНДРОМ РЕЙНО СЛЕДВА ЛИ ТЕ ПЕНСИЯ

Добави коментар

Добави коментар

Проф. Асен Николов: През бременността хипертонията е риск №1

- Проф. Николов, посрещнахме 2015 г. с пореден срив в раждаемостта - новородените през миналата година са само 62 962, колко от тях са бебета на "Майчин дом"?

9 начина да избегнем грипа

Във всеки миг сме заобиколени от милиони вируси, бактерии, гъбички, голяма част от които могат да ни причинят неприятности. И естественият въпрос е: защо на колегата нищо му няма, а аз лягам болен

Да вземам ли всеки ден витамин D за укрепване на имунитета?

Рецепторите за витамин D са разположени в над 30 вида тъкани в организма - кости, бъбреци, околощитовидни жлези, чревни, мускулни клетки, кожа, панкреас, мононуклеарни клетки, плацента, някои...

Д-р Людмила Емилова: Най-много веднъж в месеца ям месо, десерт - никога

- Д-р Емилова, предстои премиерата на посветения на вас филм "Отвъд аплодисментите и хулите". Заглавието обещава поглед отвътре, това ли ще покаже лентата?

Създадоха нов антибиотик - убива супербактерии

Изследователите са открили съвършено нов клас антибиотик, който вече е патентован. Пробивът е изключителен - това се случва за първи път от 30 г. и дава надежди медицината да се пребори с повечето от

Доц. Милена Станева: Зимата е най-подходящото време за операция на вените

- Доц. Станева, кои са най-новите терапии при трайно разширени вени и коя от тях е най-добрата? - Заблуда е, че някои от методите са по-добри. Всъщност коя терапия ще е оптималната за даден пациент,

Д-р Людмила Емилова: Най-много веднъж в месеца ям месо, десерт - никога

- Д-р Емилова, предстои премиерата на посветения на вас филм “Отвъд аплодисментите и хулите”. Заглавието обещава поглед отвътре, това ли ще покаже лентата? - Този филм наистина е повече за личната ми