Терапия при синдром на Рейно

Д-р Асен Драмов, главен асистент към сектор “Ангиология” в Клиниката по съдова хирургия и ангиология в Университетската национална кардиологична болница

Отговаря на въпроса на Лилия Стоянова

Болестта на Рейно e описана за първи път от френския лекар Maurice Rainaud (1834 - 1881) като промени в кожата, дължащи се на съдов спазъм в най-малките микроскопични кръвоносни съдове (микроциркулацията).

Състоянието се определя като синдром на Рейно, когато то се проявява в клиничната картина на други заболявания, и като болест на Рейно, когато няма друго придружаващо заболяване.

Синдромът на Рейно се наблюдава в много ревматоидни заболявания - склеродермия, лупус еритематодес, ревматоиден артрит, Сьогрен-синдром, васкулити; при понижена функция на щитовидната жлеза; при вибрационна болест; при лечение с някои лекарства; при студова алергия; компрасивен синдром в областта на рамото и ключицата и др. Всъщност феноменът на Рейно представлява спазъм на съдовете в микроциркулацията, провокиран отстуд или емоционален стрес. Вследствие на това пръстите на ръцете побледняват (има намалено доставяне на кислород до тъканите ). След това настъпва пареза на тези съдове и застой на кръв в тях - пръстите посиняват и накрая за компенсация нахлува по-голям поток от кръв, което предизвиква зачервяване. Тази криза обикновено е съпроводена с болка и парене в пръстите на ръцете или краката.

Болестта на Рейно се среща най-често при млади хора (16 до 40 години). Жените са засегнати 2 пъти повече от мъжете.

Диагнозата лесно се поставя клинично. Необходимо е да се направят изследвания за изключване на други заболявания, при които феноменът на Рейно се проявява като синдром - имунологични за изключване на ревматоидни заболявания, на хормони на щитовидната жлеза, рентгенова снимка и компютърна томография за изключване на притискане в областта на ключицата и гръдния кош и т.н. В специални невровегетативни лаборатории се извършват изследвания на микроциркулацията - на капилярите под микроскоп, студови проби, лазер - Доплер изследване за уточняване формата и тежестта.

Лечението е трудно. Пациентите трябва да спазват режим - предпазване от студ, стрес, вибрации. Използват се различни групи лекарства - седативни, витамини, съдоразширяващи, калциеви антагонисти, спазмолитици и др. Могат да се приложат и рефлексотерапия, акупунктура, релаксация, техники от аюрведа, физиотерапия. При тежките случаи се извършват венозни вливания на простагландинови и простациклинови препарати (само в болница) или се предприема оперативно лечение - премахване на част от симпатиковите влакна в нервните сплитове с цел намаляване на спазъма на кръвоносните съдове.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Коментари 2

Сортирай по:

9
Аз имам синдром на рейно от 5-6 години много е гадно особено през зимата. Понякога почти не си чувствам ръцете. Все ходя с ръкавици и пак ми е студено лято зима няма.. Пък като ходих на доктор каза ми че е било нормално.. е това ако е нормално.. незнам..

8
С ТОЗИ СИНДРОМ РЕЙНО СЛЕДВА ЛИ ТЕ ПЕНСИЯ

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Ако бяха хапче, фибрите щяха да имат слава на панацея

Перфектното съотношение неразтворими - разтворими фибри е 3:1, прави ни здрави Фибрите са едно нещо, което е нищо по отношение на хранителни вещества,

Доц. Мария Стаевска: Колкото повече асфалт, толкова повече алергии

 Алергиите са много видове, има дори алергия към мъж. А ако развиете непоносимост към котката си, или я махнете, или си вземете още 2 Д-р Мария Стаевска е доцент към Медицинския университет в София,

Слънчогледът бие зехтина по витамин Е

Семките ни правят здрави и щастливи - улесняват синтеза на хормона на удоволствието Слънчогледовите семки се отърсват от хулиганския си имидж на замърсяващо стадионите развлечение и заемат

Неудържим глад за сладко може да е път към алцхаймер

Дължи се на инсулинова резистентност. По прогнозите на диабетолозите тя ще засегне 1 от всеки 3 деца, родени днес Проучването, публикувано в изданието на Американската медицинска асоциация по

За цял живот ли са срастванията на тънките черва след спукан апандисит?

На читателския въпрос отговаря д-р Светослав Тошев, главен асистент във Втора хирургия на УМБАЛ “Александровска”   Срастванията (адхезии) представляват анормални свързвания между тъканите и

Парфюми с натурален бергамот причиняват дерматит с име на пистолет

Заради това сменят естествената ароматична съставка със синтетична  Зад името Берлок стоят две много различни неща и обикновено тези, които знаят за едната употреба, не са чували за другата.

Доц. Сотир Марчев: Пулс над 100 + задъхване по стълби говори за сърдечен проблем

Ако човек изкачва 4-5 етажа без проблем, вероятно тахикардията е временно явление - Доц. Марчев, термометрите на метеоролозите отчетоха рекорди, но едновременно с това и пулсът ни прави успешни