Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост?

https://www.24chasa.bg/Article/1109511 Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? www.24chasa.bg

Доц. Андрей Йотов, началник на Клиниката по ортопедия, травматология и реконструктивна хирургия във ВМА, отговаря на въпроса на Елена Атанасова

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е заболяване, което се среща както при деца, така и при възрастни. Неговата същност е смутеното кръвоснабдяване на главата на бедрената кост. Може да се прояви както в детска (болест на Пертес), така и в напреднала възраст (болест на Чандлър).

Причината за това състояние в повечето случаи остава неизяснена. При децата се подозират генетични фактори, както и слабо изяснени метаболитни нарушения. Откриването на симптоми на болест на Пертес изисква незабавана консултация със специалист по детска ортопедия, който определя стадия на състоянието и съответното на него лечение. В зависимост от конкретния случай то може да варира от неоперативен подход (съответен режим и модел на двигателно поведение) до препоръчване на оперативни интервенции (остеотомии на таза и бедрената кост) с оглед подобряване механиката на тазобедрената става и по-благоприятната бъдеща функция в нея.

Болестта на Чандлър при възрастни в повечето случаи също е с неясна причина, но понякога се открива връзка с прием на кортикостероидни препарати, хронична злоупотреба с алкохол, водолазни спортове и др.

Трябва да се знае, че веднъж развила се асептичната некроза на бедрената глава при възрастни няма медикаментозно лечение и обратно развитие.

Радикалното лечение е единствено оперативното. В по-млада възраст (до 30-35 години) може да се опита реваскуларизация (вземане на трасплантант на съдово краче от малкия пищял и пренасянето му в бедрената глава), който метод има известна, напоследък донякъде оспорвана, переспектива при млади хора.

След 30-годишна възраст реваскуларизацията е с проблемен резултат. В началните фази на аваскуларната некроза при възрастни може да се обсъди т.нар. corдекомпресия - проникване през костен тунел до мястото на костния инфаркт, отстраняване на некротичните материи и пломбиране на получилита се кухина с кост или костни заместители.

Успеваемостта на този тип процедури е не повече от 60%, при това с временен ефект. Рационалното радикално решение при пациенти над 55-60 години е поставянето на изкуствена става, окончателно решаваща ортопедичния проблем.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Необясними болки и вечна умора издават фибромиалгията

Околните мислят, че е проява на глезотия или симулация.  Все повече хора се оплакват от необясними болки и скованост, постоянна умора и депресия. Обикалят кабинетите на различни лекари специалисти и

Вреди ли наистина солта? Люто спорят

При хипертония е доказано, разногласията са дали и за здравите е по-добре да я ограничават. Докато ограничаването на натрия е безспорно полезно за тези,

Ставни и мускулни болки, болки в гърба, скованост...

Доц. Георгиев и проф. Хлебаров предлагат решение – иновативен биопродукт срещу възпалителните процеси. След дълги години на научни изследвания и експерименти заедно с екип на на проф.

Кога болестите губят силата си

Науката създаде природен продукт с уникална сила. Тя е резултат от комбинирането на две мощни съставки, които взаимно допълват действието си. И двете са познати от древността и прецизно изследвани и

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Газирана вода: здравословната алтернатива

Коя е газираната напитка, към която посягате най-често, когато искате да се ободрите? През лятото избираме предимно сладки газирани напитки като начин да се освежим, но истината е,

700 болни годишно получават прецизна диагностика и лечение в инфекциозното отделение на великотърновската болница

Инфекциозното отделение на МОБАЛ “Д-р Ст. Черкезов” във Велико Търново предоставя своевременна диагностика, изолация и лечение за малко над 700 болни годишно. Историята му започва през 1954 г.

Две болници организират най-големия научен форум по репродуктивна медицина и гинекологична ендоскопия в България

Медицински комплекс „Д-р Щерев“ и Клиника „Малинов“ обединяват усилия в организацията на специализирана конференция през октомври На 28 и 29 октомври в София Хотел Балкан (бившия хотел „Шератон“) ще

Черният дроб и жлъчката са най-важните органи за пречистване на организма

Какво се случва, когато не функционират правилно? Черният дроб е орган, който играе важна роля в метаболизма и изпълнява редица възлови функции в тялото.

Белият трън пази черния дроб

Други натурални средства за защита на органа са артишокът, маслото от тиквени семки, пчелният мед.  Ако забележите край пътя цели ниви, гъсто обрасли с магарешки бодил, не бързайте да се възмущавате,