Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост?

https://www.24chasa.bg/Article/1109511 Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? www.24chasa.bg

Доц. Андрей Йотов, началник на Клиниката по ортопедия, травматология и реконструктивна хирургия във ВМА, отговаря на въпроса на Елена Атанасова

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е заболяване, което се среща както при деца, така и при възрастни. Неговата същност е смутеното кръвоснабдяване на главата на бедрената кост. Може да се прояви както в детска (болест на Пертес), така и в напреднала възраст (болест на Чандлър).

Причината за това състояние в повечето случаи остава неизяснена. При децата се подозират генетични фактори, както и слабо изяснени метаболитни нарушения. Откриването на симптоми на болест на Пертес изисква незабавана консултация със специалист по детска ортопедия, който определя стадия на състоянието и съответното на него лечение. В зависимост от конкретния случай то може да варира от неоперативен подход (съответен режим и модел на двигателно поведение) до препоръчване на оперативни интервенции (остеотомии на таза и бедрената кост) с оглед подобряване механиката на тазобедрената става и по-благоприятната бъдеща функция в нея.

Болестта на Чандлър при възрастни в повечето случаи също е с неясна причина, но понякога се открива връзка с прием на кортикостероидни препарати, хронична злоупотреба с алкохол, водолазни спортове и др.

Трябва да се знае, че веднъж развила се асептичната некроза на бедрената глава при възрастни няма медикаментозно лечение и обратно развитие.

Радикалното лечение е единствено оперативното. В по-млада възраст (до 30-35 години) може да се опита реваскуларизация (вземане на трасплантант на съдово краче от малкия пищял и пренасянето му в бедрената глава), който метод има известна, напоследък донякъде оспорвана, переспектива при млади хора.

След 30-годишна възраст реваскуларизацията е с проблемен резултат. В началните фази на аваскуларната некроза при възрастни може да се обсъди т.нар. corдекомпресия - проникване през костен тунел до мястото на костния инфаркт, отстраняване на некротичните материи и пломбиране на получилита се кухина с кост или костни заместители.

Успеваемостта на този тип процедури е не повече от 60%, при това с временен ефект. Рационалното радикално решение при пациенти над 55-60 години е поставянето на изкуствена става, окончателно решаваща ортопедичния проблем.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Водата – естествено средство за пречистване на организма

Водата и здравето Водата е отговорна за редица жизненоважни процеси в организма. Тя подобрява храносмилането, регулира телесната температура, допринася за изгарянето на мазнините и за моделирането на

Програмист създаде за сина си умен гард, може да пази и други деца

Шокира ме трагедия на дете с аутизъм на възрастта на сина ми , което изчезва и въпреки че го търсят 4000 души, го намират след 3 месеца в река, разказва Драгослав Радойчич.

Какви опасности крият за здравето високите нива на кръвната захар и нарушените функции на панкреаса

Може ли да бъде предотвратен диабетът? За да сме здрави, е нужно да поддържаме физиологични нива на кръвната захар, особено при хора с диагностициран диабет.

Още 30 специалисти обучени да откриват рано аутизъм

Още 30 български специалисти са обучени от екип на Александровска болница за прилагане на нови методи за ранна диагностика на деца с разстройства от аутистичния спектър.

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Колаген и остеопороза

Всички знаем колко важен е калцият за изграждането на костите. Сам по себе си обаче, той не е в състояние да им придаде сила и издръжливост. Мъдрата Природа е подсилила нашия скелет,

С диня се отслабва, но предимно от загуба на течности

Така диетологът д-р Митко Ригов коментира често обсъжданата през лятото тема дали с динена диета се свалят бързо излишни килограми.  "По принцип след разтоварващ плодов режим, в случая динен,

Бременна онкоболна спасява рожбата си с цената на собствения живот

32–годишна жена с диагноза рак на гърдата роди по спешност, в шестия месец, в столичната АГ болница „Майчин дом”, съобщиха от болницата. Още докато бременността е била в ранен стадия пациентката е

Да спрем главоболието без да се тровим с лекарства

В променливо време като сегашното, много хора се оплакват от главоболие. И понеже нямаме време или нерви да ходим по доктори, се заемаме със самолечение,

Проф. Манеголд от Хайделбергския университет консултира онкопациенти в „Уни Хоспитал“

Първите консултации на пациенти с онкологични заболявания направи преди броени дни проф. Кристиян Манеголд, заедно с д-р Росица Кръстева, началник отделение „Медицинска онкология“ в МБАЛ „Уни