Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост?

https://www.24chasa.bg/Article/1109511 Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? www.24chasa.bg

Доц. Андрей Йотов, началник на Клиниката по ортопедия, травматология и реконструктивна хирургия във ВМА, отговаря на въпроса на Елена Атанасова

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е заболяване, което се среща както при деца, така и при възрастни. Неговата същност е смутеното кръвоснабдяване на главата на бедрената кост. Може да се прояви както в детска (болест на Пертес), така и в напреднала възраст (болест на Чандлър).

Причината за това състояние в повечето случаи остава неизяснена. При децата се подозират генетични фактори, както и слабо изяснени метаболитни нарушения. Откриването на симптоми на болест на Пертес изисква незабавана консултация със специалист по детска ортопедия, който определя стадия на състоянието и съответното на него лечение. В зависимост от конкретния случай то може да варира от неоперативен подход (съответен режим и модел на двигателно поведение) до препоръчване на оперативни интервенции (остеотомии на таза и бедрената кост) с оглед подобряване механиката на тазобедрената става и по-благоприятната бъдеща функция в нея.

Болестта на Чандлър при възрастни в повечето случаи също е с неясна причина, но понякога се открива връзка с прием на кортикостероидни препарати, хронична злоупотреба с алкохол, водолазни спортове и др.

Трябва да се знае, че веднъж развила се асептичната некроза на бедрената глава при възрастни няма медикаментозно лечение и обратно развитие.

Радикалното лечение е единствено оперативното. В по-млада възраст (до 30-35 години) може да се опита реваскуларизация (вземане на трасплантант на съдово краче от малкия пищял и пренасянето му в бедрената глава), който метод има известна, напоследък донякъде оспорвана, переспектива при млади хора.

След 30-годишна възраст реваскуларизацията е с проблемен резултат. В началните фази на аваскуларната некроза при възрастни може да се обсъди т.нар. corдекомпресия - проникване през костен тунел до мястото на костния инфаркт, отстраняване на некротичните материи и пломбиране на получилита се кухина с кост или костни заместители.

Успеваемостта на този тип процедури е не повече от 60%, при това с временен ефект. Рационалното радикално решение при пациенти над 55-60 години е поставянето на изкуствена става, окончателно решаваща ортопедичния проблем.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Ставите ви са износени и възпалени? Д-р Стоянов разказва за последните новости в помощ на ставните заболявания

Ако костите ви са податливи към травми и ви болят или не можете да се двиите свободно. Ако имате заболяване на опорно – двигателния апарат. Ако сте пробвали какво ли не но желаното облекчение не идва.

Д-р Марияна Свещникова: Имунобор Биотик възстановява имунитета и чревната микрофлора

Намираме се в период на климатични аномалии, които поставят организма в критична ситуация. Успоредно с това съществуват благоприятни условия за размножаване на бактерии,

6 научни факта за старите родители с бебе

Джордж и Амал Клуни очакват близнаци през това лято. Децата ще са първородни за 55-годишния татко и 39-годишната бъдеща майка. Новината като че ли идва за илюстрация на тенденцията в западния свят

Мазнини около корема? Съветите на 3-ма известни диетолози

Има ли природни методи за намаляване на естрогена и подпомагане на изчистването на мазнините, типични за естрогеновото напълняване - около корема, попита читателката ни С. С.

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Как да стопиш 6% повече мазнини

Всички калории за деня - във времето от 8 до 14 часа, препоръчват изследователи, установили ползите. Целта на всяко отслабване е да стопим мазнини и се опитваме да го направи по стотици начини.

Проф. Кадурина: При псориазис лечението е постепенно - леката форма не се атакува агресивно

Биологичните лекарства спират появата на нови плаки - Проф. Кадурина, какво представлява псориазисът и каква част от населението засяга? - Това е хронично заболяване, което доскоро се приемаше,

Защо болките в гърба трябва да се лекуват в специализирано за това лечебно заведение

Десислава Любенова ДН, Доктор по социална медицина и организация на здравеопазването и фармацията към МУ. Притежава три магистърски степени: по Икономика и управление на човешките ресурси и Теория и

Проф. Гроздински: Може да имаш висок холестерол и да нямаш атеросклероза

Нещастните хора са в по-голям риск за рак и сърдечносъдови болести. Тези диагнози бележат пикове при социални катаклизми, казва проф. Лъчезар Гроздински, дмн,

ТриОмега 1000+ - за добро зрение

Д-р Надежда Рашева – Пенкова, офталмолог, МБАЛ „Пълмед“ Пловдив В последните години все по-често се обръща внимание на ползите от Омега-3 мастните киселини.

Краста се хваща и в хотел или градския транспорт

Ако има болен, дрехи и чаршафи се перат на висока температура с дезинфектант Крастата - скабиес, не е забравено заболяване, както сме склонни да мислим в хигиенния комфорт на ХХI век.

Какво е острият гастродуоденит

"От известно време съпругът ми се оплаква от болки в стомаха, има позиви за повръщане и често се уригва. Наша близка сподели, че може да става дума за остро заболяване на стомаха и

Засякоха радиоактивен изотоп на йод над Европа

Причината може да е ядрен инцидент Повишени нива на радиоактивния изотоп на йод-131 са засечени през януари над големи райони в Западна Европа, съобщи Лента. ру.

Ставите ви са износени и възпалени? Д-р Стоянов разказва за последните новости в помощ на ставните заболявания

Ако костите ви са податливи към травми и ви болят или не можете да се двиите свободно. Ако имате заболяване на опорно – двигателния апарат. Ако сте пробвали какво ли не но желаното облекчение не идва.

Капки свалят високо кръвно за 3-5 минути

„Спешни” капки по тибетска рецепта смъкват кръвното, пазят сърцето, унищожават сезонните вируси! Български учени нутриционисти създадоха по Тибетските рецепти ново поколение билкови капки,

Позитивното мислене може да е вредно

Към какво ни водят мантрите за позитивното мислене? Възможно ли е да ни водят към депресия? Това коментира пред БНР д-р Давид Йерохам – психиатър, психотерапевт, терапевт по психодрама.