Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост?

https://www.24chasa.bg/Article/1109511 Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? Как се лекува асептична некроза на главата на бедрената кост? www.24chasa.bg

Доц. Андрей Йотов, началник на Клиниката по ортопедия, травматология и реконструктивна хирургия във ВМА, отговаря на въпроса на Елена Атанасова

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е заболяване, което се среща както при деца, така и при възрастни. Неговата същност е смутеното кръвоснабдяване на главата на бедрената кост. Може да се прояви както в детска (болест на Пертес), така и в напреднала възраст (болест на Чандлър).

Причината за това състояние в повечето случаи остава неизяснена. При децата се подозират генетични фактори, както и слабо изяснени метаболитни нарушения. Откриването на симптоми на болест на Пертес изисква незабавана консултация със специалист по детска ортопедия, който определя стадия на състоянието и съответното на него лечение. В зависимост от конкретния случай то може да варира от неоперативен подход (съответен режим и модел на двигателно поведение) до препоръчване на оперативни интервенции (остеотомии на таза и бедрената кост) с оглед подобряване механиката на тазобедрената става и по-благоприятната бъдеща функция в нея.

Болестта на Чандлър при възрастни в повечето случаи също е с неясна причина, но понякога се открива връзка с прием на кортикостероидни препарати, хронична злоупотреба с алкохол, водолазни спортове и др.

Трябва да се знае, че веднъж развила се асептичната некроза на бедрената глава при възрастни няма медикаментозно лечение и обратно развитие.

Радикалното лечение е единствено оперативното. В по-млада възраст (до 30-35 години) може да се опита реваскуларизация (вземане на трасплантант на съдово краче от малкия пищял и пренасянето му в бедрената глава), който метод има известна, напоследък донякъде оспорвана, переспектива при млади хора.

p>След 30-годишна възраст реваскуларизацията е с проблемен резултат. В началните фази на аваскуларната некроза при възрастни може да се обсъди т.нар. corдекомпресия - проникване през костен тунел до мястото на костния инфаркт, отстраняване на некротичните материи и пломбиране на получилита се кухина с кост или костни заместители.

Успеваемостта на този тип процедури е не повече от 60%, при това с временен ефект. Рационалното радикално решение при пациенти над 55-60 години е поставянето на изкуствена става, окончателно решаваща ортопедичния проблем.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Пет грешки, които допускат потребителите на контактни лещи

Контактните лещи са безопасен помощник по пътя на корекцията на очите, но е необходимо да се спазват някои основни правила при тяхното използване. И въпреки, че потребителите на лещи ги знаят добре,

Какви са симптомите на рака на простатата?

Специалистите в отделение „Урология” са високо квалифицирани лекари, които имат възможност да работят в екип с най-известните в света уролози от ранга на проф. Д-р Щолценбург и д-р Санча.

Водещи лекари от Турция консултират безплатно пациенти с очни и ортопедични проблеми в София

Той е лекарят, приложил за първи път в Турция ексимерния лазер и извършил над 15 000 офталмологични операции до момента. Работи във втората болница, приложила Supracor лечение – скоро след като то

Откриват папилома вируси в 10 вида тумори

Учени: Ваксините намаляват риска. Папиломните вируси са известни основно като причина за появата и развитието на рак на шийката на матката - втория най-често срещан злокачествен тумор при жените

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Бъркат рядка болест с инсулт

Невроофталмологът проф. Чернинкова: При падане на клепача и двойно виждане трябва да се мисли и за миастения гравис. Aко ви се появи двойно виждане или започне да ви пада клепачът,

Специалистите от МБАЛ „Бургасмед“ преглеждат безплатно до края на май

Най-голямата и модерна частна болница в Бургаска област МБАЛ „Бургасмед“ обявява безплатни консултативни прегледи. Акцията е продължение на социално-отговорната кампания на лечебното заведение,

Д-р Апостол Георгиев: Сега лекуваме рисковите групи пациенти с хепатит С

Надявам се след година и половина да няма листа на чакащи Хепатит С е вирус, който се предава по кръвен път и живее в черния дроб и води до цироза и чернодробен рак.

Животът с диабет – мисия възможна

Диабетът е един от бичовете на нашето време. Причините за него са генетични или пък свързани с начина на живот в съвременното общество - като затлъстяване, обездвижване,

Кои подправки са за здраве, не само за готвене?

Голяма част от подправките, които използваме ежедневно в кухнята са най-често билки, доказани през десетилития на кулинарни експерименти. Някои от тях обаче, притежават толкова здравословни качества,