Полипите на дебелото черво успешно се оперират с ендоскопия

https://www.24chasa.bg/Article/1126087 Полипите на дебелото черво успешно се оперират с ендоскопия Полипите на дебелото черво успешно се оперират с ендоскопия www.24chasa.bg
Доц. Куртев препоръчва и при най-малко съмнение за дебелото черво да се търси онколог.

Ракът на дебелото черво е едно от най-разпространените онкологични заболявания у нас, но въпреки това повечето хора гледат пренебрежително на възможността за ранни профилактични прегледи. Може би затова 33% от новооткритите случаи у нас са в стадий IV, казват от Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания.

В по-богатите страни има скринингови програми, които обаче струват скъпо (виж по-долу). Добре е човек дори при незначителни стомашно-чревни оплаквания да отиде на профилактичен преглед при гастроентеролог, съветва доц. Панайот Куртев, който оперира тумори на дебелото черво и ректума в Центъра по онкология в София. При необходимост той ще назначи колоноскопия. Методът за диагностика се прилага в болнични условия, но отнема само един ден.

С ендоскопски накрайник оглеждат вътре дебелото черво за някакви изменения.

Може да се сложи лека локална упойка, но не непременно. Дискомфортът за пациента е свързан единствено с лекото раздуване на дебелото черво с въздух, пояснява доц. Куртев.

При операцията се изрязват и засегнатите лимфни възли. СНИМКИ: АВТОРЪТ И ДАК

Вече има и още по-ново изследване - виртуална колоноскопия. То се прави с компютърен томограф. Пак се вкарва въздух, но лекарят вижда изображението на дебелото черво отвътре обемно. Ако се установи полип обаче, при този метод не е възможно да се вземе проба или дори да се премахне веднага. Това позволява само ендоскопското изследване.

Спортът помага срещу лениви черва и по този начин пази от рак.

Много хора се страхуват дори от диагнозата полипи. Наистина, те са предраково заболяване. В 90% от случаите туморът на дебелото черво се развива от полипи, но това не става веднага, а за около 10 г. В този период здравият човек трябва да се изследва.

Полипът може да подскаже за себе си, като започне да кърви.

Пикът на заболяването е към 68-ата година. Затова след 50 г. човек трябва поне веднъж на 2-3 г. да си прави колоноскопия - да се огледа цялото дебело черво. Ако се установят полипи, те се премахват и след това пациентът се наблюдава, описва лечебната практика доц. Куртев.

Дори и при поставена диагноза, доста пациенти пак избягват да търсят онколозите от страх. Има голяма необходимост от здравна просвета, особено при заболявания, където се наблюдава висока смъртност, смята доц Куртев.

Общуването с пациентите понякога е доста трудно, казва той. “Понякога близките идват при мен и ме молят да бъда внимателен в думите към болния. Много важно е да не се наруши психичният баланс на човека. Ако той е нестабилен, казваме, че ще го оперираме от полипи или язва, а думата "рак" се избягва. Други пациенти, напротив, - идват и сами заявяват, че са наясно с диагнозата. Искат да са напълно информирани за възможностите на лечение. Към такива болни сме напълно откровени, те са склонни да се подложат на различни доказани терапии”, пояснява хирургът. Борбените пациенти живеели по правило по-дълго. При другите често една лъжа следвала друга лъжа. Ако сме казали, че има язва, а трябва да правим химиотерапия, как да му обясним, пита се лекарят.

Проучване на туморите на дебелото черво и ректума сред 450 оперирани сочи, че мъжете боледуват малко по-често от жените. Заболяемостта и смъртността имат тенденция за увеличаване, като смъртността през последните години остава приблизително една и съща, казва доц. Куртев.

Ректумът също е част от дебелото черво, но разделянето на диагнозите е заради различните подходи в лечението. Туморите на дебелото черво се лекуват предимно по хирургичен начин. При ректума се редуват химиотерапия, лъчелечение и хирургия в зависимост от стадия на заболяването и разположението на тумора.

Терапията и в двата случая е комплексна. За определяне на стадия у нас се използва международна скала - TNM. Т е за големината на тумора, N - броя на лимфните възли, и М - далечните метастази. Комбинацията от трите фактора определя стадия на заболяването и подхода при лечението.

Всеки един дискомфорт на стомашно-чревния тракт е повод здравият човек да се обърне за консултация към лекар - гастроентеролог, подчертава доц. Куртев. Установи ли се нещо съмнително, той ще го препрати към хирург онколог. Както повечето тумори, така и тези дават симптоми, когато заболяването вече е доста напреднало.

Болните имат куркане на червата, болка, запек или диария (зависи от нивото на тумора). Колкото по-ниско е разположен туморът, толкова по-изразени са функционалните разстройства. Отделят се слуз и кръв.

Високите тумори на десния колон се проявяват с анемия. Тя се установява с тестове за кръв в изпражненията. След това се прави при необходимост сигмоидоскопия или фиброколоноскопия. Това е инвазивна техника, но дава сигурен резултат на 95-100%. Операцията на тумора е премахване на самия тумор в здрави границии и лимфния басейн. Много пациенти ме питат "Колко сантиметра ще ми изрежеш - 10 или 20 см?", разказва доц. Куртев. Няколко сантиметра повече или по-малко нямат значение. В онкохирургията по-важно е да се махнат регионерните лимфни бариери на разпространение на метастазите - засегнатите лимфни възли. Всеки един тумор има определен лимфен басейн, в който се разпростира. Ако се остави част от засегнатата тъкан, след 6 месеца туморът ще направи рецидив, пояснява доц. Куртев.

Спорт и нискокалорична диета пазят от заболяването

У нас няма скринингова програма, но в някои по-богати страни се обхваща голям контингент от населението, разказа доц. Панайот Куртев от Центъра по онкология в София. Преглеждат се 50-100 хил. души и се изолират по-млади хора, които вече боледуват. Те се насочват за лечение и така се постигат добри резултати - снижаване на смъртността. Подобна програма обаче е доста скъпа. От друга страна, е необходима широка разяснителна кампания сред населението, за да могат рисковите групи да се прегледат.

Скрининг програмите работят с хемокултест - кръвен тест върху изпражненията. Прилага се просто - с нещо като лакмус. Ако се установи кръв, човекът се препраща към гастроентеролози, които установяват дали има тумор, или хемороиди, полипи. Така диагностиката започва рано. Полипите могат да се премахнат по ендоскопски начин.

Има някои правила за първичната профилактика, които всеки може да спазва. Най-важна е физическата активност, която не позволява застой в дебелото черво. Така токсичните елементи, които се натрупват там, не действат продължително време. Положително влияние оказват намаляването на калориите и използването на ненаситени мастни киселини. Трябва да се избягват пържените храни. Колкото по-дълго се обработва термично храната, толкова повече мазнините в нея преминават в наситени и в хетероциклични ароматни амини, които са канцерогенни за дебелото черво. Препоръчва се консумацията на пресни плодове и зеленчуци, които създават по-активна перисталтика, използването на микроелементи - селен, витамин Д и калций. Има разработени хранителни програми.

Най-важното обаче е заболяването да сеустанови в ранен, предклиничен стадий. Хората трябва да се самонаблюдават и сами да търсят помощ.

В страха си някои пациенти гледат да избягнат на всяка цена посещението при онколог, споделя впечатленията си специалистът. Отиват при друг специалист, който обаче може и да не оцени правилно някои първи по-дискретни признаци. Това е една от причините туморите на дебелото черво у нас да се откриват късно. Освен това връзката между доболничната и болничната помощ не е много добра. Ако специалист постави диагноза в кабинета си, пациентът често е оставян сам на себе си да реши към коя болница да се обърне и се затруднява в избора си.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Температурата при грип - като двугърба камила. Как да различим грип от простуда

Внезапно начало, високи стойности и бавно повлияване я отличават от температурата при банална простуда. Внезапното начало с висока температура, която се задържа екстремна няколко дни,

Простудата и потиснатите сълзи водят до чести цистити

Честотата на заболяванията на бъбреците и пикочния мехур нараства заради съвременния начин на живот. Суетата на дамите и модата на голия кръст и корем са сред главните виновници.

Внимание: хипереластични деца

Храни боклуци пораждат синдрома на хипермобилност, който не е синоним на грация, а сигнал за риск. Сред днешните деца все по-често се среща хипереластичният синдром.

Специално подбрани екстракти от растения помагат при гастрит, колит, запек

Учените вече създават продукти с екстракти от билки и растения, известни от традиционната медицина на различни народи, с изследван и доказан здравословен ефект.

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Как се пазят от грип известни лекари

Кой, ако не лекарите, знаят какво най-сигурно защитава от грип? Разочароващата истина е, че и те боледуват, но повечето казват, че изкарват леко заразата благодарение на личните си стратегии.

Хромът засилва метаболизма и се бори с глада за сладко

С възрастта организмът на човек задържа все по-малко хром. Около 90% от възрастните не получават достатъчно хром от храната. Ако не Ви достига хром, опитайте добавка с хром,

При заболявания на храносмилателната система

Много са заболяванията, от които страда храносмилателната система – гастрит, колит, язва, синдром на раздразнените черва, панкреатит, диария, запек, болест на Крон.

Светило в детската хематология консултира безплатно в София

Проф. д-р Букет Ерер Дел Кастелло, призната за светило в детската хематология в Италия и Турция, идва в България през януари. Тя ще посвети част от времето си в София на безплатни консултации за деца

Кучият студ ни удря на 5 неподозирани места и в 3 очаквани. Кои са

Зимата е сезонът с най-висока смъртност, въпреки че темата за горещите вълни ангажира повече обществено внимание. Има разлика само в тълкуването. Едни лекари отдават увеличената честота на резките

Недостиг на лекарства за епилепсия и инсулин в аптеките

Изгодният реекспорт на лекарства от България отново доведе до криза по аптеките. Този път сигналите са за липса на инсулин и хапчета за епилепсия. Агенцията по лекарствата вече проверява сигналите,

Консумацията на червени люти чушки допринася за намаляване на смъртността

Учени от университета на Върмонт установиха, че консумацията на червени люти чушки може да намали смъртността, съобщи ЮПИ. Било констатирано 13-процентно намаляване на общата смъртност,

До минус 19 градуса утре

През нощта над западните райони облачността ще е незначителна, в низините и котловините – мъгливо или ниска слоеста облачност. Предимно облачно ще е над източната половина от страната.

Край на алкохола и сладкото, ако имате високи триглицериди. Какво още е забранено?

Триглицеридите са фракция на мазнините в кръвта. Нормата за количеството им е под 1,7 милимола на литър кръв. Трайното им повишение е една от причините за развитие на атеросклероза.

Актрисата Кейт Бекинсейл получила сънна парализа

Кейт Бекинсейл мислела, че е получила инсулт и е на смъртния одър, когато била засегната от сънна парализа, съобщи Контактмюзик, цитиран от БТА. Звездата от филма "Подземен свят: Възходът на

Витамин D помага за силен имунитет срещу грипа, но и срещу рак

Витамин D е основен помощник за по-силен имунитет през зимата и особено при грипна епидемия. Възрастните трябва да вземат по 3 капки на ден, а децата - по 1 капка, препоръчва проф.

Бобът мина по цени пилешкото

Цената на боба мина тази на пилешкото, констатира проверка на в. "Телеграф". Кило зрял фасул според данни на Държавната комисия по стоковите борси вече се продава по 4,90 лв.

Българин се жалва на норвежкия крал от рекет

Българинът Валентин Желев се жалва на норвежкия крал, че е изнудван в Норвегия. Той смята да пусне жалба и до премиерите на Норвегия и България. Желев ще иска съдействие срещу измама,

Над 30 коли останаха без табели през уикенда

Най-много от нарушителите са без книжки, следват пияните Над 30 автомобила на нарушители на пътя са спрени от движение в страната за денонощие, защото са свалени регистрационните им табели,

Предлагат токът да се плаща на равни месечни вноски

Сметките за декември по-високи с 15%, средно 58 лева 313 киловатчаса е средното потребление на домакинствата в Западна България през декември. Това е с 15% повече в сравнение със същия месец на

Сделки с дългове за 2 млрд. лв. през 2017 г.

Тенденция е да се предлагат за продажба повече корпоративни и обезпечени Проблемните вземания и сделките с тях се превърнаха в истински бизнес заради кризата,

До минус 19 градуса утре

През нощта над западните райони облачността ще е незначителна, в низините и котловините – мъгливо или ниска слоеста облачност. Предимно облачно ще е над източната половина от страната.