Опасно ли е стеснение на сънната артерия

Стеснението (стенозата) на сънната (каротидната) артерия в над 90% от случаите се дължи на атеросклерозата. Това е процес на отлагане на масти (липиди), клетъчни елементи и кациий в стената на големите артерии в човешкия организъм.

Рисковите фактори за атеросклерозата са добре известни - това са тютюнопушенето, артериалната хипертония, захарният диабет, повишени масти в кръвта (хиперлипидемия) и др.

Стеснението на сънната артерия може да протича съвсем асимптомно и да бъде открито съвсем случайно при преглед с извършване на Доплер ехография, но тя може да предизвиква преходни нарушения на мозъчното кръвообращение с преходни нарушения в зрението, говора, пареза или парализа на крайници, както и мозъчен инсулт. Смята се, че 20-30 на сто от мозъчните инсулти се причиняват от стеснението на сънните артерии.

Засягането на сънните артерии често се съчетава и със стеснение на коронарните артерии (исхемична болест на сърцето) и на периферните артерии на крайниците (хронична артериална недостатъчцност на крайниците).

За диагностиката е необдимо извършване на цветнокодирана Дуплекс ехография от опитен ехографист, а понякога и на ангиография или спирална компютърна томография (спирален скенер).

При нискостепенните (запълване на просвета - лумена, на артерията по-малко от 70%) и безсимптомни каротидни стенози трябва да се провежда проследяване с контролни ехографии, диспансерно наблюдение от невролог, остраняване на рисковите фактори за атеросклероза и прием на антиагреганти (медикаменти, намаляващи слепването на тромбоцитите) например ацетизал 100 мг днвено или клопидогрел 75 мг дневно.

При високостепенните стенози (над 70%) и при стенози, съпроводени с неврологична симптоматика, болният следва да се приема в клиника по съдова хирургия и ангиология и да му бъде предложено оперативно лечение. При операцията се отстранява плаката, стесняваща лумена на съда, и се поставя съдова заплатка от дакрон или ПТФЕ (“патч”), което предотвратява стесняването на артерията.

Обикновено болните се изписват след 3 дни болничен пресктой, като усложненията при операцията се свеждат до под 2%. При некоригирана оперативно високостепенна стеноза рискът от инсулт в следващите 1-2 години е 10 до 15%.

Добра алтернатива на оперативното лечение е и поставяне на “стент” в каротидната артерия. За всички пациенти, които искат да направят Доплерова сонография за установяване на каротидна стеноза или да бъдат оперирани при установена такава, могат да се запишат за преглед в Националната кардиологична болница в Клиника по съдова хирургия и ангиология.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Проф. Габровски: Караме тумора в мозъка да свети и го отстраняваме докрай

Проф. Николай Габровски, дм, е началник на Клиниката по неврохирургия в "Пирогов". Още студент започва работа като санитар и минава през всички стъпала на професията,

Травма на пистата – кога се случва и как да я избегнем?

Интервю с д-р Чанко Чанков – водещ специалист в Отделението по ортопедия и травматология на Болница „Вита” Д-р Чанков, често ли се срещат спортните травми през зимата?

Д-р Димова влиза с гигантски слалом в хирургията

Работи в “Пирогов” от студентка, колегите й я номинираха като лекар, на когото те вярват. Пациентите на д-р Александра Димова в Първа хирургична клиника на “Пирогов” не знаят,

Как д-р Гроздев избра София пред Брюксел

Остава, докато има добри условия за работа 30-годишният д-р Константин Гроздев от Александровска болница е един от 12-имата млади лекари, които бяха отличени в третото издание на инициативата

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Онкологията откри модерна Клиника по урология

Вече няма да се чака за операция. Модерна апаратура разширява възможностите за лечение. Нова супермодерна клиника ще намали времето за чакане за урологична операция в националната онкологична

Ръстът имал връзка с риска за болести

Високите заплашени по-малко от диабет 2 и сърдечни заболявания, но с по-голяма вероятност за рак. Ръстът има роля върху смъртността от някои често срещани заболявания,

Грипът пълни детските клиники

От седмица в детските клиники зачести приемането на болни от грип, което е знак, че сме на прага на епидемия. Това съобщи пред “24 часа” доц. д-р Атанас Мангъров,

2 месеца се чака за преглед за аутизъм, над 300 случая за 1 г.

Александровска болница организира обучение на психиатри и психолози в 2 нови диагностични техники за ранно диагностициране.  Два нови модела за ранна диагностика на разстройствата от аутистичния

Онкохирургът д-р Владислав Янков - шампион по математика, който искал да е музикант

Д-р Владислав Янков е един от 12-те млади специалисти, отличени в третата поред година на проекта на в. “24 часа” за номинациите “Лекарите, на които вярваме”.