Опасни ли са кистите в бъбреците?

https://www.24chasa.bg/Article/385092 Опасни ли са кистите в бъбреците? Опасни ли са кистите в бъбреците? www.24chasa.bg
Доц. Борис Богов, началник на Клиника по нефрология при Александровска болница отговаря на въпроса на Иванова (37 г.) от Видин

Кистите на бъбреците в повечето случаи се намират случайно, най-често при профилактичен преглед или при скринингово ултразвуково изследване на коремните органи. Честотата им варира от 1-2% при деца до 50% при възрастните, като с напредване на възрастта честотата им нараства.

Според произхода си се делят на вродени и придобити, а според числения брой в бъбрека - на единични (солитарни) и множествени (перипелвикални) кисти. Често единичните кисти са с големи размери и могат да достигнат големина до 10 см в диаметър. Съдържанието им е бистра (серозна) течност и много рядко е възможно наличие на кръв в тях. Обичайно са безсимптомни, но когато са с по-големи размери, могат да причинят компресия на пиелокаликсната (кухинната) система в бъбрека и да се проявят с тежест в поясната област. По-рядко са причина за високо кръвно налягане, ако притискат околни кръвоносни съдове.

Множествените перипелвикални кисти са безсимптомни и имат благоприятно протичане. Предполага се, че представляват разширени лимфни съдове. Най-достъпният и безвреден метод за диагностика е ултразвуковото изследване. За единичните кисти е препоръчително проследяването веднъж годишно, а на перипелвикалните - на 3-4 години. С възможности за диагностициране са и други образни методи като компютърната томография, ядрено-магнитния резонанс, сцинтиграфията.

Други наследствени кистозни болести на бъбреците при възрастни, които се срещат относително по-рядко, са медуларната кистозна болест (МКБ), или т.нар. гъбест бъбрек и бъбречната поликистоза у възрастните, която е фамилно заболяване. При медуларната кистозна болест кистите са с големина до 3 мм и особеното е, че в някои от тях се намират камъни. Болестта носи благозвучното име болест на Cacchi-Ricci. Обичайно има благоприятно протичане, но може да се усложни с хронични инфекции.

По-сериозно внимание заслужава бъбречната поликистоза, която се проявява с формиране и нарастване на множество кисти и в двата бъбрека, водещи до хронична бъбречна недостатъчност. Големината на кистите достига до 7-8 см. Болестта се унаследява в до 65% в поколението. Бъбречната поликистоза често се съчетава с кисти в черния дроб, яйчниците, може да има съдови аномалии и др. Заболяването се изявява след 30-годишна възраст, като често първа проява е наличие на кръв в урината, повишено кръвно налягане или болка в поясната област. Лесно се диагностицира чрез опипване през корема на силно увеличени бъбреци - като туморни формации, с неравна повърхност, както и с познатите образни методи - ехография, рентгеново изследване, компютърен томограф или магнитен резонанс. Сериозно усложнение на болестта е инфектиране на кистите, което може да завърши с оперативно отстраняване на бъбрека. Лечението се отнася до терапия на усложненията - инфекции, повишено кръвно налягане, хронична бъбречна недостатъчност.

Значително по-чести са придобитите кисти, които обичайно са безсимптомни. Големината им е от 1 до 3 см и са разположени по повърхността на бъбрека. Те се получават след бъбречни инфекции - пиелонефрит, бъбречна туберкулоза, склеротични процеси. Причина за образуването им може да бъде патологичен процес в областта на шийките на чашките, например камък и последващо разширение като последица от възпалителен процес.

Съществуват и т.нар. многокамерни кисти, които са обичайно едностранни и с размери от 2 до 4-5 см. Имат безсимптомно протичане и не подлежат на лечение.

От началото на 1990 г. в класификацията на бъбречните кисти се включи "придобита кистозна болест на бъбрека". Интересното при нея е, че заболяването се регистрира при пациенти, подложени на хемодиализа, като развитието на болестта е свързано с продължителността на диализата. От 1-3 години 10-20% от болните развиват кистозна болест, а до 10 години диализно лечение се достига до 90% кистозна болест.

Проявите на бъбречните кисти имат общ характер и не се изисква специално лечение освен в случаите на усложнения. Избира се между антибиотично лечение, обезболяващи, кръвоспиращи медикаменти при инфектирани кисти. При големи размери на кистите и болки се прилагат различни хирургични техники - от пункция, последвана от инжектиране на склерозиращо вещество до открита операция с отстраняване на кистата.

Препоръчвам ви проследяване на регистрираните кисти в бъбреците с ултразвуково изследване на 3-4 години, като периодично под контрол и указания от личния лекар да се правят лабораторни изследвания на кръв и урина за изключване на възпалителен процес. Трябва да се следи и кръвното налягане. Що се отнася до камъните с размери 3 и 7 мм, вероятно са разположени в чашките на бъбреците и вероятно също са с безсимптомно протичане. Подлежат на проследяване и профилактика, която следва да бъде провеждана от специалист нефролог.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Мазнини около корема? Съветите на 3-ма известни диетолози

Има ли природни методи за намаляване на естрогена и подпомагане на изчистването на мазнините, типични за естрогеновото напълняване - около корема, попита читателката ни С. С.

Как да стопиш 6% повече мазнини

Всички калории за деня - във времето от 8 до 14 часа, препоръчват изследователи, установили ползите. Целта на всяко отслабване е да стопим мазнини и се опитваме да го направи по стотици начини.

Проф. Кадурина: При псориазис лечението е постепенно - леката форма не се атакува агресивно

Биологичните лекарства спират появата на нови плаки - Проф. Кадурина, какво представлява псориазисът и каква част от населението засяга? - Това е хронично заболяване, което доскоро се приемаше,

Защо болките в гърба трябва да се лекуват в специализирано за това лечебно заведение

Десислава Любенова ДН, Доктор по социална медицина и организация на здравеопазването и фармацията към МУ. Притежава три магистърски степени: по Икономика и управление на човешките ресурси и Теория и

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Проф. Гроздински: Може да имаш висок холестерол и да нямаш атеросклероза

Нещастните хора са в по-голям риск за рак и сърдечносъдови болести. Тези диагнози бележат пикове при социални катаклизми, казва проф. Лъчезар Гроздински, дмн,

ТриОмега 1000+ - за добро зрение

Д-р Надежда Рашева – Пенкова, офталмолог, МБАЛ „Пълмед“ Пловдив В последните години все по-често се обръща внимание на ползите от Омега-3 мастните киселини.

Пневмонията след грип понякога е и с по-ниска температура

Само един болен в автобуса или стаята може да зарази околните Грипът все още ни държи в хватка, но сякаш в момента преобладават простудните заболявания и парагрипните вируси.

Житната диета - съветите на 3-ма известни диетолози

Житният режим допринася ли за здравето? Този въпрос зададе чрез постоянната съботна рубрика "Сила за живот" на вестника читателката ни Маргарита Г.

Мъже с повече тестостерон са като магнит за жените

Дефицит на хормона води до автоагресия, страхове, мнителност, фобия, че ги дебнат да се провалят.  Мъжете се тревожат за състоянието на тестостерона си много повече,

Коя е най-щадящата терапия при камък в бъбрека?

B последните 2-3 десетилетия научно-техническият прогрес доведе до въвеждането в урологичната практика на нови ендоскопски и други видове методи за лечение на камъни в бъбрека и ...

Медикаментите против повишен холестерол намаляват риска от Алцхаймер

Медикаментите против повишен холестерол – статините, изглеждат обещаващи като превантивно средство срещу Алцхаймер, сочи медицинско изследване. То е проведено между 2009 и 2013 г.

Мазнини около корема? Съветите на 3-ма известни диетолози

Има ли природни методи за намаляване на естрогена и подпомагане на изчистването на мазнините, типични за естрогеновото напълняване - около корема, попита читателката ни С. С.

Велики умове с психични разстройства, които промениха света

Шизофренията е психическо разстройство, което нарушава мисловните процеси и емоционалните реакции. Проучвания показват, че има по-висок процент на случаи с психично разстройство при творческите гении,

По колко сок от червено цвекло е полезен?

За кого е полезен сокът от червено цвекло и в какви количества? Започнах да си правя сок и да го пия сутрин на гладно по препоръка на джипито ми, но ми прилошава бързо след това и си мисля,

Оризова вода - без аналог за здравето

Древните китайски рецепти са съкровищница на ценни препоръки за здравето. Изпитаните през времето препоръки могат да помогнат в случаите когато традиционната медицина е вдигнала ръце.

Държавата България купува обратно ЧЕЗ? Имало и такъв план

Иначе има 7 играчи, част от тях са с руски и турски капитали. Компанията снабдява с ток 40% от бита и малкия и средния бизнес Българската държава може да изкупи обратно ЧЕЗ -

Спас Русев: “Виваком” е с най-прозрачно сменена собственост от активите, в които Цветан Василев е имал участие

Ще има пренареждане на политическия елит в европейски мащаб, казва бизнесменът ПЕТЪР СТОЯНОВ, НОВА ТЕЛЕВИЗИЯ - Г-н Русев, спомняте ли си как пристигна първият милион в сметката ви?

Средната заплата с ръст от 258% за 10 години

В държавния сектор вземат 1070 лв., в частния - 994 лв. За 10 години от влизането на България в ЕС средната заплата е скочила над 2,5 пъти, или с точно 258%.

Втора българска търговско-икономическа служба работи вече в САЩ

В Чикаго вече работи втора българска търговско-икономическа служба, която наред със службата във Вашингтон ще съдейства на българските бизнесмени, които работят или у нас,

България ще доставя газ от Азербайджан от 2020 г.

България ще получи азербайджански природен газ най-рано през 2020 г., а интерконекторът Гърция-България (IGB) ще бъде готов в края на 2019 г. Това съобщиха от Министерството на енергетиката.

Суперкомпютър ще бори мръсния въздух (Видео)

През последните седмици заради студа, отоплението и засиления трафик темата за чистотата на въздуха отново беше на фокус. В столицата бяха измерени тревожно високи нива на запрашеност,