Аномалиите на бъбреците може да са от замърсена среда

https://www.24chasa.bg/Article/612932 Аномалиите на бъбреците може да са от замърсена среда Аномалиите на бъбреците може да са от замърсена среда www.24chasa.bg
Новият монитор, с който клиниката се сдоби преди дни, улеснява наблюдението на малките пациенти. СНИМКИ: ПАРСЕХ ШУБАРАЛЯН

Единствената в страната детска клиника по нефрология прилича на детска градина. Все пак личи, че е болница по мониторите и уредите за изследване, както и по детския плач, който оглася коридорите. Тук малките пациенти се подготвят за трансплантация и се наблюдават след това.

Френски експерти, които идват у нас, вече са присадили бъбрек на 6 българчета в "Пирогов", без да се налага семействата да пътуват зад граница. Експертите от клиниката са част от този екип, разказва доц. Анелия Буева, неин ръководител. Тук лекарите се грижат за всички трансплантирани деца независимо дали са оперирани у нас, или в чужбина.

Всекидневната работа на лекарите обаче е свързана с лечението на различни бъбречни аномалии - вродени или придобити. Някои имат друго заболяване - например лупус, което засяга и бъбрека. В София изпращат от цялата страна по-тежките случаи. Те се нуждаят от прецизно наблюдение. От няколко дни в клиниката работи нов монитор, който дава пет жизненоважни за организма параметъра - дишане, пулс, артериално налягане, наситеност с кислород, ЕКГ.

Кислородът в кръвта преди се мерел с кръвен тест. Новата техника, купена с дарения на СИБАНК, щади малките пациенти, които иначе пищят при вида на бяла престилка и се страхуват от убождане.

Доц. Буева се грижи за деца с болни бъбреци.

При някои терапии детето трябва да е на монитор няколко часа. Отдавна мечтаехме за такъв апарат, признава доц. Буева. Усилията ни са насочени към генетичното разпознаване на вродените аномалии, обяснява тя. “Сега правим генетика на нефротичен синдром - има класическо лечение, но някои случаи не се повлияват, те са резистентни. Това е свързано с генетичен фактор. Именно затова помага изследването - да разберем дали лечението има смисъл, или пък е налице ген, който не реагира на медикаменти”, допълва нефроложката. Когато се изследва и проба от родителите, ще може да се каже откъде идва генът.

“В момента имаме дете с огромна аномалия на сърцето, няма и тънко черво. В семейството преди това две деца са починали с подобен проблем. Сега се установява още, че в легенчето на бъбрека има камък, който го запълва. Получихме и резултатите - има нисък магнезий в кръвта и много калций в урината. Това е генетичен маркер, но у нас все още не може да се докаже”, коментира доц. Буева.

Тя се надява в бъдеще диагностиката в рискови семейства да може да се прави преди самото раждане. Има и външни фактори, които влияят на бъбречните заболявания - замърсена околна среда, начин на живот. Но няма доказана причина, а само съмнения. “Винаги при вродена аномалия питаме майката къде работи - да не би да е в лаборатория или онкология.

Предположения изказваме, но доказателствата трудно се събират”, допълва лекарката. “Когато знаем, че за едно заболяване отговарят 28 гена, няма да изследваме всички наведнъж, понеже е много скъпо. Ще започнем с най-проблемния ген, после със следващия”, казва още тя.

Ако бъбреците при едно дете не работят добре, се препоръчва преддиализна трансплантация. Мислим за подготовка на трансплантация още преди да се е наложила диализа, пояснява доц. Буева. Подготвят се и детето, и родителите, в случай че един от тях може да стане донор. Малките не бива да се подлагат дълго на извънбъбречен метод за пречистване на кръвта, за да не се получат допълнителни увреждания. Капацитетът на клиниката е достатъчен. В момента около 15 малчугани са на диализа, идват от различни населени места.

Преди години имало повече, но сега 15-16 са трансплантирани. Световният опит е при децата да не се прилага продължителна диализа, а само за преодоляване на остра криза или пък, ако присаден бъбрек е отхвърлен - до втората трансплантация. Когато трансплантацията е неизбежна, се изчаква 5-6 месеца за трупен донор, но ако не се намери, тогава обикновено някой от близките дарява животоспасяващия орган. Има и деца, чиито родители не са подходящи за донори.

Една от причините е, че бъбречните заболявания често са наследствени. Случва се възрастните да имат и други болести. Донорът също трябва да може да води нормален живот, когато остане с един бъбрек.

Всички трансплантирани от френски специалисти у нас деца са добре. Подготовката и грижите след операцията стават по френски протокол, има достатъчно качествени лекарства. Някои се осигуряват от кампанията “Българската Коледа”.

В детската клиника по нефрология току-що е приет пациент с пиелонефрит. Момчето е с температура 40 градуса, болки при уриниране. Има бактерии в урината и високи стойности на възпаление в организма.

Възпалението на бъбреците в ранна възраст е рисков фактор за хронифициране. Колкото е по-малко детето, толкова бъбрекът е по-раним. Важно е и дали заболяването е разпознато навреме, за да започне адекватно лечение. Температурата не бива да се оставя да продължава с дни. Трябва веднага да се изследва урината.

Само многократно повтарящи се инфекции могат да доведат до сериозни проблеми с бъбреците в зряла възраст. Понякога температурата не се свързва с отделителната система и не се лекува както трябва, добави доц. Буева.

Може ли човек да живее добре с един бъбрек?

Официалната концепция е, че с един се живее както и с два, стига човек да е здрав. Уви, това не е вярно, коментира доц. Буева. Ако човек има само един бъбрек, трябва да спазва някои правила, за да го съхрани. Когато двата бъбрека са пълноценни, организмът има функционален резерв, който се включва при болести. Ако половинката на единия е увредена, все още има функционален резерв, макар и по-малък. Когато е само един бъбрек, пиелонефритът може да е доста опасен.

Страдат ли бъбреците, в урината се увеличават стойностите на микроалбумин и креатинин. Такива деца вдигат и кръвно, но нощем, затова то трудно се хваща. Ако тези тревожни симптоми се появят, значи има потенциална бъбречна недостатъчност.

Хора с един бъбрек не бива никога да допускат той да се възпалява през пикочния мехур. За да стигне до бъбрека, бактерията минава през уретера и пикочния мехур. Трябва да се пие много вода и да се яде малко месо. Отпадните продукти при разграждането на мръвките натоварват единствения бъбрек, а той трябва да работи като за два. Забранено е тези деца да са с наднормено тегло. Цигарите са табу. Някои родители признавали, че 13-годишните им деца пушат, и питали защо лекарите им казват толкова късно.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Две болници организират най-големия научен форум по репродуктивна медицина и гинекологична ендоскопия в България

Медицински комплекс „Д-р Щерев“ и Клиника „Малинов“ обединяват усилия в организацията на специализирана конференция през октомври На 28 и 29 октомври в София Хотел Балкан (бившия хотел „Шератон“) ще

Черният дроб и жлъчката са най-важните органи за пречистване на организма

Какво се случва, когато не функционират правилно? Черният дроб е орган, който играе важна роля в метаболизма и изпълнява редица възлови функции в тялото.

Белият трън пази черния дроб

Други натурални средства за защита на органа са артишокът, маслото от тиквени семки, пчелният мед.  Ако забележите край пътя цели ниви, гъсто обрасли с магарешки бодил, не бързайте да се възмущавате,

5 безопасни съставки доказано облекчават стреса и тревожните мисли

Каква е основната причина за появата на нервност и тревожност ??? Учените са установили, че ниските нива на гама аминомаслена киселина(GABA) и серотонин са виновни за повишените нива на стрес и

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

Какви спортове са подходящи при разширени вени?

На читателския въпрос отговаря д-р Асен Драмов, асистент към Клиниката по съдова хирургия и ангиология, Национална кардиологична болница - София Венозната система е предназначена да отвежда венозната

Доц. Сотир Марчев: Има данни, че се отслабва и с тренировки по 1 минута

Идеята много се харесва на хората, които нямат време или желание за дълги занимания      Следете си пулса във фитнеса – да е максимум 200 минус годините ви   - Доц.

Само 1 от 3 аневризми в мозъка се издава със симптоми

При ендоваскуларна терапия ги запълват с платинени спирали Аневризмата е разширение по дължината на кръвоносния съд. Подобно е на торбичка, балонче, което нараства и в един момент се пръсва.

Д-р Оскар: На 3,5 г. детето трябва да премине очен преглед

Ако пропуснете, задължително го заведете преди първи клас В детския очен кабинет на Александровска болница е цветно и уютно. Малките пациенти са спокойни и сядат с желание на преглед.

Търпят ли ксантелазмите обратно развитие?

На читателския въпрос отговаря доц. д-р Жана Казанджиева, Клиника по кожни и венерически заболявания, УМБАЛ УАлександровска Ксантелазмите са мастни натрупвания и са част от голямата група на кожните