Д-р Надя Цакова, невролог: Много ниското кръвно също е риск за инсулт

https://www.24chasa.bg/Article/965213 Д-р Надя Цакова, невролог: Много ниското кръвно също е риск за инсулт Д-р Надя Цакова, невролог: Много ниското кръвно също е риск за инсулт www.24chasa.bg
В жегите рискът от инсулт и инфаркт се повишава, особено при пациенти с високо кръвно или други рискови фактори. СНИМКА: АОК

Жегите увеличиха потока от пациенти с неврози или хипотонични кризи, казва д-р Надя Цакова от 22-и ДКЦ в София. Случвало се млади жени с ниско кръвно да колабират на улицата. Други пък идвали с оплаквания за сърцебиене и изпотяване, чувствали се емоционално нестабилни и напрегнати. Понякога горещото време причинявало главоболие или изтръпване на крайниците.

"Препоръчвам им повече течности, както и да избягват най-топлите обедни часове. Давам им успокояващи медикаменти на билкова основа. Медикаменти се дават само на най-тежките случаи", пояснява д-р Цакова, която е поредният номиниран в инициативата на в. “24 часа” за лекарите, на които вярваме. Медиците се предлагат от читатели на вестника, които са ползвали услугите им. Д-р Надя Цакова е на 42 г., а вече има 18 г. стаж като лекар. Минала е през тежката школа на "Бърза помощ" в София, където изкарала 6 г. Взема специалност неврология през 2000 г., а от 7 г. е в 22-а поликлиника.

Жегите се понасят трудно от възрастните хора. Кръвното им играе и ако не си вземат редовно медикаментите, има опасност от инсулт. Някои си спестяват хапчетата поради липса на финанси, но има и такива, които не гледат сериозно на здравето си. Пациентка например казала, че предпочита да даде парите за обяд в заведение, вместо за изследване. Повечето пациенти все пак изпълняват точно това, което ги съветва специалистът.

Пациентите на д-р Цакова са предимно пенсионери, прекарали инсулт. Има и с оплаквания за световъртеж, 80% от болните са с болки в ставите и гръбначния стълб.

Главоболието също е тежък проблем, понякога се налагат много изследвания, за да се разбере истинската причина. Забавянето може да бъде фатално, ако не реагираме на момента, казва д-р Цакова. За разлика от жените мъжете идвали с конкретни оплаквания и ясно описвали какво им е.

Лекарката е търесна и от хора с травми на главата след пътни инциденти. “Ранените искат да получат обезщетения от застрахователни компании, затова нашите заключения са много важни. 20 минути не стигат, за да прегледаме задълбочено пациентите и да опишем всичко”, пояснява тя.

Не бива просто така да се препоръчва на всички да пият аспирин като профилактика на сърдечносъдови инциденти, смята невроложката. Това не можело да замени профилактичния преглед при лекаря, който оценява всички рискови фактори при конкретния пациент - наследствеността, наднорменото тегло и др. Работещите обикновено ходели на лекар само ако са зле. Причината е в системата, няма записани часове и човек трябва да си вземе свободен ден, за да се прегледа, смята лекарката.

Понякога вечер сънят бяга от д-р Цакова. Премисля дали е направила всичко необходимо за болните. Веднъж пациент бе при мен на обяд, пиеше си лекарствата, изследванията му бяха добри, но вечерта получи инсулт, описва трудните моменти в работата си невроложката.

Не само високото, но и много ниското кръвно е рисков фактор за инсулти в жегата особено ако предписаните от лекар медикаменти не се вземат редовно. Ниското кръвно води до исхемични инсулти, а високото - до кръвоизливи. Понякога инциденти има и при хора с нормално кръвно. Те са с ритъмна болест, вродени аневризми или сърдечни пороци, за които не са знаели.

Работата в спешната помощ помага на д-р Цакова да прецени по-добре цялостното състояние на пациента. "Посетихме мъж на 3-ия ден след инсулт с личната му лекарка. Направи ми впечатление, че е много блед. Видях по изследванията, че хемоглобинът му е сринат, и заподозрях допълнителен здравен проблем. Насочихме го към нови изследвания и се установи, че има кръвоизлив в стомаха. Ако всеки специалист гледа само своята тясна специалност, губим пациента", обяснява д-р Цакова.

Добрият лекар според нея чете постоянно, ходи на курсове, за да е в час с новото в медицината. Няма нищо по-напрегнато от работата в спешната помощ, нека хората да уважават тези, които полагат този тежък труд, призовава лекарката. Тя смята, че парамедиците няма да се справят добре, ако тръгнат по адреси сами. Лекарят решава на място кой пациент закъде е, което изисква солиден опит и знания. В критични случаи болният трябва да бъде откаран на правилното място до 2-3 часа. А отделението за инсулти е в една болница, а за инфаркти или стомаха - в други.

При по-леки инсулти д-р Цакова препоръчва пациентът да потърси невролог със собствен транспорт, вместо да чака с часове бързата помощ.

Лек инсулт е, когато болният има само слабост в крайниците или нарушен говор.

Тежките са с парализи и неадекватни. Тогава близките трябва да се обърнат към “Спешна помощ”.

Понякога въпреки усилията на лекарите пациентът не може да бъде спасен. В такива случаи близките често изпитват съмнения. “Инсултите и инфарктите са изключително тежки състояния, мозъкът е сложна структура. Някои състояния наистина са несъвместими с живота. Миналата седмица имах човек с инсулт, когото изпратих в болница с изкривена уста и леко изтръпване на ръката. На втория ден човекът направи пълна аплегия - спукване или запушване на по-голям кръвоносен съд в мозъка. Това е ходът на болестта, ставало е постепенно”, разказва случай от практиката си д-р Цакова.

В поликлиниката специалистите са насочили усилията си към овладяване на рисковите фактори - диабет, пушене, високо кръвно, стрес, правилния начин на хранене. Инсултът е последица от всичко това. В някои държави дори нямало неврологични отделения, защото се смятало, че инсултът е усложнение от всички изброени болести. За профилактиката са важни и редовните изследвания на холестерола в кръвта. Статистиката за болните с инсулт не била реална. "Например млад човек колабира на улицата, приемат го в болница със съмнения за микроинсулт. Там му правят скенер и се разбира, че няма инсулт. Въпреки това лекарите са принудени да напишат, че е имало лек съдов инцидент, защото за такива преходни състояния клинична пътека не е предвидена. Не че лекарите искат да лъжат, но какво ще стане, ако върнат пациента и той почине? Човекът може да е обработен в спешното, но там не могат да му направят скенер." Така описва слабостите в организацията д-р Цакова.

Пазарувай в MediaMall.bg - книги, музика, филми и абонаменти

Внимание: хипереластични деца

Храни боклуци пораждат синдрома на хипермобилност, който не е синоним на грация, а сигнал за риск. Сред днешните деца все по-често се среща хипереластичният синдром.

Специално подбрани екстракти от растения помагат при гастрит, колит, запек

Учените вече създават продукти с екстракти от билки и растения, известни от традиционната медицина на различни народи, с изследван и доказан здравословен ефект.

Как се пазят от грип известни лекари

Кой, ако не лекарите, знаят какво най-сигурно защитава от грип? Разочароващата истина е, че и те боледуват, но повечето казват, че изкарват леко заразата благодарение на личните си стратегии.

Хромът засилва метаболизма и се бори с глада за сладко

С възрастта организмът на човек задържа все по-малко хром. Около 90% от възрастните не получават достатъчно хром от храната. Ако не Ви достига хром, опитайте добавка с хром,

Коментари

Сортирай по:

Добави коментар

Добави коментар

аватар

При заболявания на храносмилателната система

Много са заболяванията, от които страда храносмилателната система – гастрит, колит, язва, синдром на раздразнените черва, панкреатит, диария, запек, болест на Крон.

Светило в детската хематология консултира безплатно в София

Проф. д-р Букет Ерер Дел Кастелло, призната за светило в детската хематология в Италия и Турция, идва в България през януари. Тя ще посвети част от времето си в София на безплатни консултации за деца

Кучият студ ни удря на 5 неподозирани места и в 3 очаквани. Кои са

Зимата е сезонът с най-висока смъртност, въпреки че темата за горещите вълни ангажира повече обществено внимание. Има разлика само в тълкуването. Едни лекари отдават увеличената честота на резките

Как да кихаме, без да пръскаме вируси

Ако го правим в сгъвката на ръката няма да тиражираме заразата. Който се е ваксинирал срещу грип, ваксинирал. Останалите, дори да размислят, няма смисъл да го правят в разгара на грипната епидемия.

При сърдечна болка над 15 минути търсете лекар - може да е инфаркт

Непременно трябва да се търси лекар при болка на обширна площ в сърдечната област, която не минава повече от 15-20 минути и не се повлиява от обичайните обезболяващи средства и вазодилататори.

84% от мъжете на средна възраст нямат пълноценен полов живот

Повече от 2/3 от мъжете на средна възраст нямат пълноценен полов живот поради физическа невъзможност да задържат достатъчно дълго време ерекцията, показват данни от световната здравна статистика.

Внимание: хипереластични деца

Храни боклуци пораждат синдрома на хипермобилност, който не е синоним на грация, а сигнал за риск. Сред днешните деца все по-често се среща хипереластичният синдром.

Домакинската работа гори повече калории от спорта?

Половин час метене се равнява на същия брой калории, които се съдържат в едно кенче кола, съобщава The Independent. За тези, които с нежелание почистват домовете си,

Въглищата са тайната на перфектната кожа

Вече можем да открием въглищата като съставка на маски за лице, почистващи продукти, дори паста за зъби, пише The Independent. Освен с асоциации за лятно барбекю или топлата камина на Коледа,

Консумацията на червени люти чушки допринася за намаляване на смъртността

Учени от университета на Върмонт установиха, че консумацията на червени люти чушки може да намали смъртността, съобщи ЮПИ, цитирана от БТА. Било констатирано 13-процентно намаляване на общата

Много хора са готови да се откажат дори от майките си в замяна на незабавно отслабване

През януари част от хората все още се опитват да спазват целта да се преборят с наднорменото тегло, която са си поставили преди настъпването на новата година.

Слънчев бряг е втората най-евтина дестинация за екскурзия за британците през 2017 г.

България се нареди до Португалия и Япония като най-предпочитаните дестинации за туризъм от британците през 2017 г. Това показва последното проучване Holiday Barometer,

Петър Кънев след визита в руския парламент: Питат за туризма и за санкциите

Поредица срещи на високо ниво, сред които и с първия заместник-председател на Руския парламент Иван Мельников, проведе народният представител от парламентарната група на коалиция „БСП лява България”

Едва 4,4 % от регистрираните леки коли в България през 2016 г. са нови

Към края на 2016 г. броят на регистрираните нови леки коли /до 5 години/ в България е едва 4,4 на сто. Общо две трети са над 15 години, само 14 на сто - на възраст под 10 години,

8 мъже в света са по-богати от 3.6 милиарда души, взети заедно

Осем мъже сега контролират толкова богатство, колкото най-бедните 3.6 милиарда души, според нов доклад на Oxfam International, предаде Си Ен Ен. Мъжете-Бил Гейтс, Уорън Бъфет, Майкъл Блумбърг,

Икономическите приоритети на Азербайджан през 2017 г.

Успехът на Азербайджан е резултат от комплексни, конкретни и целенасочени усилия за последните няколко години. Изпълнението на глобално значими проекти в различни сектори на икономиката,

Двама мошеници арестувани в Делхи, мамили в България чрез криптовалута (обновена)

Трима души са арестувани за отвличането на мъж, който ги измамил да инвестират в чуждестранна компания под претекст, че ще удвои парите им за три месеца, съобщава индийският вестник The Siasat Daily,