- Уголемената простата е често срещано заболяване с нарастване на възрастта на мъжете. То може да се прояви с разрастване навън или навътре. При външно разрастване на простатата не се наблюдават проблеми при уринирането, тъй като не притиска уринарния канал. Разрастването навътре към уринарния канал, може да причини затруднения при уриниране на пациента и други проблеми.
- От друга страна, различаваме доброкачествена хиперплазия (аденом на простатата) и злокачествена хиперплазия (рак на простатата). Уголемената простата не означава, че има рак на простатата, нито увеличава риска от развитието на тумори. Трябва да се има предвид, че ракът може да се развие дори да няма значително уголемяване на простатата.
- Специалистите по урология и уроонкология на Анадолу Медицински Център обясняват накратко методите за диагностика и лечение на аденом и рак на простатата.
- Как се диагностицира аденом и рак на простатата?
- Уголемяването на простатата се диагностицира чрез ректално туширане и ехорафско изследване. Важно е да се направи кръвен тест с туморен маркер (PSA тест). Въпреки, че повишените стойности са индикатор за рак, това не винаги означава, че има туморно образувание. За поставяне на окончателна диагноза трябва да се направи MR-Trust Fusion биосия. С този метод откриването на клинично значими видове рак е по-високо, броят на взетите проби е по-малък и възможността за инфекциозно усложнение е по-ниска.
- Какви са методите на лечение на аденом на простатата?
- В случаите на доброкачествено уголемяване на простатата, ако пациентът няма оплаквания, може да няма нужда от лечение. Ако е възможно медикаментозно лечение, операцията не е за предпочитане.
При аденом на простатата с проблеми при уринирането се прилага медикаментозно лечение. Урофлоуметричният тест, измерващ скоростта на потока на урината на пациента, е ключов момент за решението за лечение. Ако въпреки медикаментозното лечение скоростта на потока на урината е под 15, пациентът очевидно трябва да се подложи на операция.
Ако уголемяването на простатата причинява камъни в пикочния мехур, кръв в урината, малформация на пикочния мехур или тежки оплаквания при уриниране, пациентът трябва да се подложи на хирургична интервенция. Изборът на хирургичен метод зависи от диагнозата и общото здравословно състояние на пациента.
Когато пациент на медикаментозно лечение в продължение на 3 до 5 години достигне възраст 70 или повече години, той може да загуби шанса да се подложи на операция поради общи медицински противопоказания. В тези случаи се прилага катетър.
- Какво хирургично лечение се прилага?
- Отворената хирургия се препоръчва при простата с тегло над 80 грама. ТУР-П процедурите се извършват при простата с тегло под 80 грама. За тези пациенти все по-често се предпочита лазерната процедура HoLEP. Този метод за отстраняване на простатата с лазер се предпочита поради по-малкото кървене и рискове, свързани с анестезията. Но при този метод отстранената тъкан не може да бъде изпратена за патологичен анализ.
- Може ли с метода HoLEP да се лекува рак на простатата?
- Рано открит, ракът на простатата е лечим. Ранният и умерено напреднал простатен карцином не се проявява с оплаквания от нарушено уриниране. Това означава ранна и точна диагностика, за да се избере минимално инвазивно лечение. HoLEP е предпочитана техника за ендоскопско отстраняване на тумори на пикочните пътища. Използва се и при рак на простатата, но не много често - при доказване на рак в начален стадий (Т1-Т2) без данни за метастази. За ефективно лечение на рак на простатата се използват комбинация от следните методи: отворена хирургия, роботизирана хирургия, хормонално лечение, химиотерапия, брахитерапия, лъчетерапия. Изборът на адекватно лечение зависи от стадия на болестта и здравословния статус на пациента.
За прецизна диагностика и съвременно лечение на аденом или рак на простатата потърсете Специализиран център по урологична онкология на Анадолу Медицински Център.
