Влизам в климакс с хипертония, да вземам ли хормони?

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/8194623 www.24chasa.bg

Отговаря д-р Борислав Ацев, кардиолог, консултант на "24 часа" от старта на приложението "Докторе, кажи!" през 2001 г.

Климаксът е изключително важен период в живота на всяка жена, защото с неговата поява се променят целият организъм, неговите функции и психоемоционалното състояние на индивида. Намаляването на защитните хормони, най-вече естрогените, води до появата на редица заболявания и влошено самочувствие. След този период зачестяват сърдечносъдовите заболявания като хипертония, исхемична (коронарна) болест на сърцето и др. В живота на жената възникват всекидневни въпроси, свързани с нейното здраве и главно как да се предпази от застрашаващите я болести. Основна и широкоприложима терапия в този период е естрогензаместителната терапия.

До ден днешен това лечение предизвиква много дискусии, но неговият ефект е безспорен при правилното му приложение, съобразено с индивидуалните особености на пациентката. Доказани положителни резултати имат естрогенните лекарства при профилактика на остеопорозата, забавяне на състаряването и даже при болестта на Алцхаймер, защита на кожата и лигавиците, съхраняване на интелектуалната функция и самочувствието. За съжаление наложи се корекция на резултатите от последните 20 години, които показваха снижение на сърдечносъдовите заболявания при жени в менопауза, приемащи естрогени. Нови две големи изследвания показаха, че хормоналното лечение не помага за намаляване на сърдечносъдовите заболявания, дори при жени, съчетаващи естрогените с тютюнопушене, рискът от сърдечен инфаркт нараства няколко пъти.

Правилното поведение в тези случаи изисква да се контролират рисковите фактори (хипертония, повишен холестерол, повишена кръвна захар, цигари, наднормено тегло), а хормоните да се приемат за правилното регулиране на функцията на нервната и ендокринната система, които имат пряко въздействие върху тях. Например едва ли ще бъде траен и оптимален резултатът при лечение на повишеното кръвно налягане, ако освен антихипертензивните препарати не се използват леки успокояващи и естрогени, които са особено ефективни при новопоявила се хипертония.

Не може да се направи правилен избор за или против хормонално лечение в климакса, без обстоен анализ на състоянието на женския организъм. Този анализ се прави от различни специалисти (кардиолог, ендокринолог, гинеколог, мамолог) след редица задължителни изследвания. Преди да се започне хормонално изследване, и след това ежегодно трябва да се провеждат прегледи на сърцето, женските полови органи и гърдите, включително мамография, защото наличието на тумори, тромбоза и др. се явяват противопоказание за този вид лечение.

Още отговори на читателски въпроси за сърцето вижте на сайта 24zdrave.bg

ПОСЛЕДНО ОТ последно от 24 Часа

Под наем е обявена луксозната резиденция на Евелин Банев-Брендо, показа проверка на "България Днес". Две години след мистериозното изчезване на осъдения в три държави "кокаинов крал" ултраскъпата му къща си търси нови обитатели, става ясно от обява в близка до него агенция за недвижими имоти. Исканата цена за наем е умопомрачителните 6000 евро (12

Надя Панкова Използването на дезинфектанти по време на коронаистерията е намалило с 50% проявите на други заразни болести извън COVID-19. Това обяви вчера доц. д-р Ангел Кунчев на първия уебинар, организиран по темата коронавирус съвместно с Националната пациентска организация и БЧК. "Докато няма лекарство или ваксина

С маска от собствената си кола излиза бившата депутатка от НДСВ Антония Първанова, видя зоркото око на "България Днес". За да свърши свои делови ангажименти, тя залага на лятна визия. Въпреки критиките, които имаше към мерките заради вируса, Първанова стриктно ги спазва. СНИМКИ: "България